Наименование медицинской организации
|
Правила карантина и изоляции пациента
|
Код:
|
Версия: __ от дд.мм.гггг
|
Страница: из
|
Наименование медицинской организации
|
Наименование структурного подразделения:
|
|
Название документа:
|
Правила карантина и изоляции пациента
|
Утвержден:
|
|
Дата утверждения:
|
|
Разработчик:
|
Должность
|
ФИО
|
подпись
|
|
|
|
|
|
|
Согласовано:
|
|
|
|
|
|
|
Дата согласования:
|
|
|
|
Ответственный за исполнение:
|
|
|
|
Дата введения
в действие:
|
|
|
|
Версия №
|
Копия №__ _____/ ___________/
подпись ФИО
|
Город, год
Правила карантина и изоляции пациента
Цель: разделить инфицированного человека или носителя от других пациентов во время периода возможной передачи заболевания (изоляция источника заражения) или предотвратить передачу инфекционного агента воздушным путем к пациентам со слабой, подорванной иммунной системой, рискующих заразиться заболеваниями, передающимися воздушными, контактыми путями (плановая изоляция, срочная изоляция).
Область применения: клинические и параклинические отделения Больницы. Правила распространяются на всех сотрудников – врачей, консультантов, средний и младший медперсонал, неклинический персонал, резидентов, пациентов, посетителей, во всех подразделениях клиники.
Ответственность: весь медицинский персонал, включая Службу инфекционного контроля.
Определения:
Карантин - комплекс ограниченных административных и медико-санитарных мероприятий, осуществляемых с целью предупреждения заноса, выноса и иного распространения карантинных заболеваний.
Карантинные заболевания – заболевания, характеризующиеся высокой степенью заразности и высокой летальностью.
Изоляция – это отделение здоровых пациентов от пациентов больных инфекционными болезнями с целью предохранения от заражения и предупреждения распространения инфекции.
Перечень эпидемиологических показаний пациентов подлежащих изолированию:
№
|
Наименование инфекции
|
Снятие режима изоляции
(один из критериев)
|
1
|
Инфекции, вызванные Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa 105(и выше) и другими микроорганизмами, резистентные к цефалоспаринам 3-4 поколения, 4-3MRGN
Заболевания вызванные метициллин (оксациллин)-резистентным золотистым стафилококком MRSA или ванкомицинрезистентным энтерококком:
Пневмония, менингит, сепсис и т.д.
|
Отрицательный бак.посев, исчезновение клинических симптомов, заключение инфекциониста
|
2
|
Карантинные инфекции согласно указания ДООЗ РК
|
После снятия карантина
|
3
|
ОРВИ, ОРЗ, грипп и другие воздушно-капельные инфекции
Диарея, дизентерия и другие кишечные инфекции.
Особо опасные инфекции, инфекционные и паразитарные заболевания, в том числе детские
|
Перевод в инфекционную больницу
|
4
|
Туберкулез
|
Перевод в туберкулезный диспансер
|
5
|
Подозрение на инфекцию различной этиологии
|
Не подтверждение наличия той или иной инфекции
|
Ресурсы/оснащение:
Бокс/изолятор или помещение со специальным оборудованием по фильтрации воздуха (палата с отрицательным давлением);
Типовая схема оповещения, утвержденная первым руководителем Больницы;
Защитный костюм нужного типа (см. Приложение 1);
Кожный антисептик для обработки рук;
Емкость для сбора отходов класса «А»;
Емкость для сбора отходов класса «Б».
Документирование:
Журнал (форма) учета инфекционных заболеваний №060/у;
Экстренное извещение.
Основная часть процедуры:
Меры по изолированию пациента
Каждое клиническое подразделение должно организовать адекватные изоляционно-ограничительные мероприятия в отношении пациентов с инфекцией любой этиологии, с учетом ее эпидемиологических особенностей. Решение об изоляции принимает врач эпидемиолог или лечащий/дежурный врач, решение о снятии изолятора принимает эпидемиолог.
Пациенты с воздушно-капельными инфекционными заболеваниями изолируются от других пациентов и сотрудников со слабой, подорванной иммунной системой, иммуносупрессией или иными факторами риска в отдельную палату. Пациента, с подтвержденной или подозреваемой инфекцией (воздушно-капельный, контактно-бытовой, фекально-оральный, алиментарный путь передачи) изолируют в отдельную палату с отрицательным давлением. Рекомендуется выбрать палату с HEPA фильтром с кратностью обмена воздуха не менее 12 циклов/час.
Если инфицированные пациенты или носители размещены не в индивидуальных помещениях, их нужно поместить в одной комнате вместе с такими же инфицированными пациентами («изолированная группа» или когорта).
Пациенты, инфицированные одним и тем же микроорганизмом, могут находиться в одной палате. Также младенцы и дети с одним и тем же респираторным клиническим симптомом могут находиться в одной палате. Такая «когорта» или нахождение пациентов, зараженных одним микроорганизмом в одной палате, в особенности удобно во время вспышки заболевания, когда есть нехватка отдельных палат.
Если инфекция наблюдается только у одного пациента, его нужно изолировать как можно скорее, решение об изоляции принимает врач эпидемиолог или лечащий/дежурный врач, решение о снятии изолятора принимает эпидемиолог. Если происходит вспышка инфекции, решение, нужно ли закрывать палату/отделение или нет, принимает эпидемиолог. В случае вспышки инфекционного заболевания, эпидемиолог сообщает и вызывает скорую помощь для госпитализации пациентов в инфекционную больницу.
На каждый случай инфекционного, острого профессионального заболевания или отравления врачом, выявившим или заподозрившим данное заболевание, заполняется экстренное извещение и немедленно извещает по телефону или электронной почтой. Извещение должно передаваться в течение 12 часов в Департамент ООЗ города/области.
Достарыңызбен бөлісу: |