1
ГНОЙНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
Гнойная инфекция занимает одно из основных
мест в хирургической
клинике, составляет сущность многих заболеваний и послеоперационных
осложнений. Больные с гнойно-воспалительными заболеваниями составляют
1/3 всех хирургических больных и имеется тенденция к дальнейшему росту
числа этих заболеваний.
Гнойная хирургическая инфекция – это
воспалительный процесс раз-
личной локализации, обусловленный внедрением и размножением в орга-
низме патогенных гноеродных микробов с
последующим формированием
гнойного очага, для чего необходимо, с одной стороны, преодоление защит-
ных сил макроорганизма, с другой – наличие
определенной чувствительно-
сти организма к патогенному агенту.
Для развития гнойной инфекции необходимы определенные условия:
чем больше микробов проникает в организм, чем выше их вирулентность и
слабее
защитные силы организма, тем больше вероятность заболевания и
наоборот. Развитие гнойного процесса определяется
соотношением количе-
ства и вирулентности микробов с иммунной системой организма. Считается,
что критическим уровнем количества микроорганизмов является 10
5
- 10
6
микробов на 1 г ткани.
В развитии гнойного процесса важное значение имеют пути внедрения
и распространения микроорганизмов. Микробы проникают в организм чело-
века через поврежденную кожу и слизистые оболочки, распространяются эн-
догенно по лимфатическим и кровеносным сосудам из первичного очага ин-
фекции.
Важным фактором, определяющим развитие и
течение хирургической
инфекции является иммунобиологическое состояние организма больного.
Оно определяется
реактивностью
и
резистентностью.
2
Реактивность
организма - это свойство организма отвечать изменени-
ями жизнедеятельности на воздействия повреждающих факторов,
имеющие
защитный (приспособительный) характер. Она может быть:
нормергической;
гиперергической;
гипоергической;
Состояние повышенной реактивности называется
«гиперергией»,
при
этом
заболевание протекает бурно, с выраженными клиническими проявле-
ниями.
Состояние пониженной реактивности называют