При ежедневном введении кроликам в течении дней мл 1% раствора сулемы развиваются выраженная олигурия, протеинурия, гипопротеинемия. При этом клубочковая фильтрация составляет 90% нормы


Объясните механизм развития гипогликемии, которая развивается



бет6/15
Дата16.05.2024
өлшемі42,15 Kb.
#202355
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Байланысты:
ОМ-115 ❤️

1.Объясните механизм развития гипогликемии, которая развивается
при экстирпации печени.
2. Почему адреналин в данном случае не проявляет свой гипергликемический эффект?

1.Гипогликемический синдром — симптомокомплекс, развивающийся вследствие дисбаланса в системе поддержания уровня глюкозы крови с развитием гипогликемии и купирующийся введением глюкозы. Быстрое и значительное падение гликемии может привести к угрожающему жизни состоянию — гипогликемической коме. Гипогликемический синдром встречается не только при эндокринных заболеваниях, он может осложнять течение многих соматических болезней и опухолей панкреатической и внепанкреатической локализации. Развитие гипогликемии при опухолях печени связывают с уменьшением объема функционирующей ткани печени, усиленным потреблением и утилизацией опухолевой тканью глюкозы, торможением глюконеогенеза и гликогенолиза, секрецией инсулиноподобных пептидов.




20.Пациент Н. поступил в больницу с приступом тонических судорог. Резкие сокращения мышц значительно выражены в сгибательных мышцах, в связи с чем тело больного приобрело характерное для титании типичное положение. Спазм лицевых мышц придает улыбающий вид. При обследовании больного выявлены нарушения фосфорно-кальциевого обмена, снижено содержание кальция в крови до 5 мг%, повышено содержание фосфора до 9 мг%, (в норме 3-4 мг%). На шее пациента обнаружены рубцы после операции тиреоидоэктомии.
1. О каком заболевании можно сделать вывод?
2.Объясните механизм развития проявления.

1. По описанной клинической картине можно сделать вывод о возможном заболевании — это тетания, которая может быть вызвана гипопаратиреозом (снижением функции паращитовидной железы).


2. Механизм развития проявлений связан с гипокальциемией (низким уровнем кальция в крови). Паращитовидная железа отвечает за выработку паратгормона (PTH), который регулирует уровень кальция в крови. При гипопаратиреозе уровень PTH снижается, что приводит к снижению резорбции кальция в костях и уменьшению его реабсорбции в почках. Это приводит к гипокальциемии. Симптомы тетании, такие как судороги и спазмы мышц, возникают из-за увеличенной возбудимости нервной системы при недостатке кальция. Низкий уровень кальция также приводит к увеличению фосфора в крови (гиперфосфатемии), что также способствует судорогам. Хирургическое удаление или повреждение паращитовидных желез (например, после тиреоидоэктомии) может быть причиной гипопаратиреоза.


21.Пациент В. поступил в клинику с многочисленными спонтанными переломами трубчатых костей, выраженным искривлением позвоночника и деформацией скелета. При поступлении пациент жаловался на общую слабость, утомляемость, гипотонию мышц, боли в костях. При обследовании установлено, содержание кальция в крови повышено до 16 мг%, а содержание фосфора снижено до 2,4 мг%. В анамнезе имеются данные о почечнг-каменной болезни выражены полиурии и высоком содержании фосфатов в моче.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет