Бронхоспастический
|
Обтурационный
|
1. Пароксизмальные приступы удушья и затрудненного дыхания, после купирования которых состояние улучшается
|
1. Постепенное прогрессирующее затрудненное дыхание, нарастающая одышка
|
2. Непродуктивный кашель и затрудненное отхождение мокроты только во время приступов, в межприступный период откашливается небольшое количество мокроты
|
2.Постоянное затруднение отхождения мокроты, увеличение ее количества и повышение вязкости при приступе
|
Аускульация легких
|
3. Сухие свистящие высокотональные хрипы, неизменяющие локализацию при откашливании
|
3. Низкотональные сухие (жужжащее, гудящие) и разнокалиберные влажные хрипы, меняющие локализацию при откашливании
|
Исследование функции внешнего дыхания
|
4. Признаки нарушения бронхиальной проходимости на уровне мелких бронхов, пробы с бронхолититиками положительные; коэффициент бронходилатации (КБД) более 25%
|
4. Признаки нарушения бронхиальной проходимости на уровне крупных и средних бронхов, пробы с бронхолитиками отрицательные (КБД менее 25%)
|
5. Эффективны и показаны симпатомиметики, метилксантины (эуфил-лин); отхаркивающие средства малоэффективны
|
5. Симпатомиметики малоффективны, показана терапия, улучшающая бронхиальный дренаж, дыхательная гимнастика и др.
|
|
