1. Паренхиматозная (гипоксемическая, легочная, ДН I типа - нарушена артериализация крови Ра О2 ↓.
Трудно корригируется кислородотерапией
Механизмы:
Нарушение соотношения вентиляции кровоток в сторону преобладания кровотока
Нарушение диффузии О2 через альвеолярно-капиллярную мембрану
Степени тяжести паренхиматозной ДН по выраженности гипоксемии Степень (легкая) – Ра О2 70 - 79 мм рт. ст.
(средняя) – Ра О2 70 - 50 мм рт. ст.
(тяжелая) – Ра О2 < 50 мм рт. ст.
Респираторный алкалоз (рН > 7,45)
2. Вентиляционная (гиперкапническая, «насосная» или ДН II типа) – характеризуется гиперкапнией, имеющаяся гипоксемия хорошо корригируется кислородотерапией.
Механизмы гиповентиляции:
Центрального происхождения
Степени тяжести вентиляционной недостаточности по выраженности гиперкапнии Степень (легкая) – Ра СО2 40 - 50 мм рт. ст.
Степень (средняя) – Ра СО2 50 - 70 мм рт. ст.
Степень (тяжелая) – Ра СО2 > 70 мм рт. ст.
гиперкапническая кома
Респираторный ацидоз (рН < 7,35)
Возможен и смешанный вариант с различной выраженностью вентиляционного и паренхиматозного компонентов.
