Малопрогредиентная (вялотекущая) шизофрения. Вялотекущая шизофрения
составляет от 17 до 35
% всех учтенных случаев шизофрении и занимает второе место по
частоте после приступообразно
-
прогредиентной формы.
Это непсихотическая или субпсихотическая форма шизофрении с относительно
благоприятным течением. Характеризуется крайне медленным прогрессированием
дефицитарных изменений личности, никогда не достигающих степени шизофренического
слабоумия, и столь же медленным, вялым развитием продуктивной симптоматики
непсихотического или субпсихотического регистра.
Начало болезни часто настолько незаметное, постепенное, что его сроки установить не
удается. Появляются и очень медленно нарастают: некоторое эмоциональное однообразие,
определенное снижение активности, аутистические тенденции, сужение круга интересов,
отдельные странности, чудачества в поведении, резонерская окраска, витиеватость мышления
и речи.
Столь же постепенно прогрессируют те или иные продуктивные непсихотические
расстройства: фобии, обсессии, истероподобная симптоматика, деперсонализация,
сенестопатически
-
ипохондрические расстройства, хроническая субдепрессия, сверхценные
интересы и увлечения или стойкие нарушения поведения
возбудимого, истерического,
психастенического типа. Эпизодически могут возникать отрывочные бредовые идеи,
галлюцинации, отдельные психические автоматизмы.
В зависимости от преобладания продуктивной симптоматики, напоминающей
проявления неврозов или сходных с психопатиями стойких расстройств поведения, различают
неврозоподобный и психопатоподобный варианты вялотекущей шизофрении.
У некоторых больных картина шизофрении определяется негативными изменениями
личности, продуктивные нарушения могут возникать лишь эпизодически, в рудиментарном
виде (вялотекущая простая шизофрения).
Document shared on https://www.docsity.com/ru/psihiatriya-konspekt-lekciy/5888509/
Downloaded by: daulet-abdikaiym (mufasaakiing@gmail.com)
