Психология
Психотерапия и психологическая коррекция
жүктеу/скачать 3,05 Mb. Pdf көрінісі
|
klinicheskaya-psihologiya kulganov
| Психотерапия и психологическая коррекция
Психологическое воздействие людей друг на друга (в индивиду альном или групповом вариантах) может быть очень эффективным и иметь глубокие и длительные последствия. В этом нас убеждает как обыденный опыт, так и практика общения с больными. В разделе 4 мы уже останавливались на негативных психосоциальных факторах, кото рые вызывают психическую травму. Здесь будет рассмотрен противо положный, положительный полюс межличностного взаимодействия, способствующий излечению. Исходной, наиболее широкой категорией в данной области яв ляется понятие психологической помощи. Психологическую помощь можно определить как совокупность психологических воздействий на человека, увеличивающих его жизнеспособность. В повседневном общении люди осознанно или неосознанно оказывают друг другу непрофессиональную психологическую помощь в форме психоло гической поддержки (успокоение, утешение, похвала, ласка и т. д.). Понятно, что такое воздействие может быть вербальным (словесное обращение, в том числе по телефону, письменное и др.) и невербаль ным (с вовлечением эмоциональной экспрессии и телесных контак тов). Профессиональная психологическая помощь (ее оказывают врачи, психологи, педагоги, социальные работники) включает в себя психотерапию, психологическую коррекцию и консультирование, психодиагностику, профориентацию и психологическое просвеще ние. В специальной литературе широко используется термин «психо логическое вмешательство» (интервенция), по существу равнознач ный термину «психологическая помощь». Психотерапия — основная и важнейшая форма психологической помощи, самостоятельный способ (вернее, совокупность способов) ле чения различных расстройств и заболеваний. Этот вид лечения имеет целью изменить ход мыслительного процесса, содержание субъектив ных переживаний, поведенческие реакции человека и в конечном итоге работу функциональных систем организма путем воздействия на пси хику в ходе общения больного с врачом. 202 О СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ В большинстве психотерапевтических методов основой лечебного процесса является воздействие на больного словом в виде соответству ющих суждений в необходимой обстановке с соблюдением нужной речевой интонации. Следует различать психотерапевтическое воз действие, осуществляемое в ходе лечебного процесса врачами разных специальностей и зависящее от уровня их психотерапевтической под готовки, и психотерапию как самостоятельный вид лечения больного с психической и психосоматической патологией. Психотерапия как совокупность особых способов и приемов ле чения осуществляется только врачамипсихотерапевтами, психиатра ми и наркологами. Это обусловлено тремя факторами: • вопервых, до проведения психотерапии необходимо четко установить, нет ли у больного нарушений психических функций, при которых психотерапия противопоказана; • вовторых, установив особенности протекания нормальных и из мененных психических процессов у больного, врач способен подобрать наиболее эффективные приемы психотерапевтического воздействия; • втретьих, клиническая психотерапия во всех случаях должна сочетаться с психофармакотерапией. Психологическая коррекция (в дальнейшем — психокоррекция), в отличие от психотерапии, представляет собой совокупность способов активной профилактики психических нарушений путем устранения предболезненных дисфункций, дисгармоний и своевременного реше ния психологических проблем. Психокоррекция заимствует методиче ский арсенал у психотерапии, адаптируя и применяя его по отношению к психически здоровому человеку (во многих случаях — к соматически больному). Таким образом, психотерапия и психокоррекция весьма сходны по своим формам и содержанию. Различие состоит в том, что психотерапией занимаются врачи — специалисты (в отдельных случа ях — обученные медицинские сестры), а психокоррекцией — как врачи, так и психологи. В первом случае употребляются термины «клиниче ская психотерапия», «специфическая психотерапия» либо просто «пси хотерапия». Во втором случае говорят о неклинической психотерапии, психологической психотерапии либо о психокоррекции. Методы психотерапии и психокоррекции удобнее всего класси фицировать в соответствии с тремя основными направлениями со временной психологии на бихевиоральнокогнитивные, психодинами ческие и гуманистическиэкзистенциальные. Об этом подробнее пойдет речь в подразделе 7.2. Существенно различаются методы пси хотерапии (психокоррекции), предназначенные для детей и взрослых. В первом случае предпочтительны игровой стиль взаимодействия 203 Г ЛАВА 4. Психосоматические и психогенные растройства с больным ребенком и параллельная работа с ближайшими членами его семьи (воспитателями). В терапевтической работе со взрослыми ис пользуются всевозможные ее методы и формы, часто в различных со четаниях. Классификация форм психотерапии и психокоррекции при ведена в таблице 5. Таблица 5 жүктеу/скачать 3,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|