Формы психотерапии и психокоррекции

204 
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
оговаривается, что общение членов группы ограничено пределами того 
помещения, в котором происходит встреча (сессия). Продолжительность 
сессии — от одного до двух часов. Групповые формы психокоррекции 
проводятся по аналогичной схеме. Как правило, лечебные и коррекци­
онные группы организуются и работают на демократических началах.
Психологическая работа с семьями (супружескими парами) счи­
тается относительно новой и очень перспективной формой работы. 
Принципиальным ее отличием от групповой является непрекращаю­
щееся общение членов семьи между сессиями. Это придает терапев­
тическому процессу малопредсказуемый, остросюжетный характер 
и требует от ведущих терапевтов высокого уровня профессиональной 
подготовки. Все сказанное относится и к семейной психокоррекции 
(консультированию).
Сочетанные формы психологической работы широко применяют­
ся на практике. Чаще всего это сочетание индивидуальной и групповой 
психотерапии, которое осуществляется в специализированных стаци­
онарах (клиниках неврозов, психосоматических отделениях и др.).
Упомянем также коллективную психотерапию, которая является 
хотя и устаревшей, но вполне приемлемой формой работы. Она была 
предложена В. М. Бехтеревым; ее сущность состоит в одновременном 
лечебном воздействии терапевта на группу больных с однородной па­
тологией. Так, например, организуется психологическая помощь род­
ственникам в случаях массовой гибели людей.
Наряду с формами психотерапии «непосредственного контакта» 
(лицом к лицу) существуют различные формы дистантного психоло­
гического взаимодействия. Пока наиболее распространенной из них 
является телефон доверия; используются также возможности аудио­ 
и видеотехники. В стадии научной разработки находятся компьютер­
ная психотерапия, воздействие через Интернет и другие современные 
формы телекоммуникации.
Наряду с организационной формой проведения психотерапия 
(психокоррекция) классифицируется также по ее интенсивности и про­
должительности. Различают следующие пять степеней:
1. Однократная, терапия одной сессии (встречи). Она больше под­
ходит для психокоррекции несложных случаев, чем для лечения пато­
логии. Требует от терапевта хорошей подготовки и высокой степени 
квалификации.
2. Кризисное вмешательство (его называют также сверхкратко­
срочной терапией) включает от 2 до 6 сессий с короткими интервалами 
между ними (ежедневно или через день). Применяется в острых случа­
ях. Средняя продолжительность — 10 дней.

205 
Г
ЛАВА
 4. Психосоматические и психогенные растройства
3. Запланированная краткосрочная (или просто краткосрочная) 
психотерапия включает 7–10 сессий с регулярными интервалами от двух 
дней до одной недели. Применяется в амбулаторных условиях для лече­
ния подострых и затяжных форм патологии. Приемлема в качестве ком­
понента санаторно­курортного лечения. Средняя продолжительность — 
один месяц.
4. Ограниченная во времени психотерапия состоит из 11–20 сес­
сий с интервалами до одной недели. Таким образом, ее средняя продол­
жительность составляет 3 месяца. Используется в условиях стационара 
для лечения хронической патологии.
5. Долгосрочная психотерапия. В настоящее время относительно 
редкая разновидность, применяемая в наиболее сложных случаях. Курс 
психотерапии, включающий более 30 сессий и продолжающийся более 
полугода, едва ли можно считать целесообразным.
Отдельно классифицируются сверхинтенсивные формы групповой 
терапии продолжительностью от 6 часов до трех и более суток (с мини­
мальными перерывами на сон и еду).
В заключение необходимо кратко остановиться на неспецифи­
ческой (некаузальной) психотерапии. Этим термином описывают до­
статочно «размытое» и возрастающее множество мероприятий, ме­
тодических приемов и иных усилий, направленных на поддержание 
психического тонуса и комфорта всех амбулаторных и стационарных 
больных независимо от их диагнозов и особенностей состояния. Сюда 
входит построение «психотерапевтической среды», включающей бе­
режное и гуманное отношение к пациентам, четкое функционирование 
всех подразделений медицинского учреждения, поддержание в нем чи­
стоты и порядка. Погруженным в данную среду пациентам предостав­
ляются возможности интересной и полезной для них деятельности 
(трудотерапия, музыкотерапия, библиотерапия — чтение книг; доступ­
ные виды художественного творчества, взаимодействие с объектами 
фауны и флоры и т. д.).

жүктеу/скачать 3,05 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: