Психология

258 
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
доза для ребенка 8 лет); в) исчезновение защитных реакций на передо­
зировку (рвота, противное чувство утром после выпивки и т. п.). В на­
чальной стадии влечение к алкоголю носит характер навязчивости: же­
лание выпить сталкивается с сопротивлением этому желанию. В связи 
с этим эффективна помощь на ранней стадии.
Во второй стадии 
алкоголизма появляется абстинентный (по­
хмельный) синдром, проявляющийся при прекращении пьянства мно­
жественными симптомами: покраснение лица, шеи, верхней части ту­
ловища, повышенная потливость, дрожь (в особенности вытянутых 
рук), головные боли, общая слабость, тошнота, бессоница, кошмарные 
сновидения, настроение сниженное, преобладает тревога. Прием не­
больших доз алкоголя снимает абстинентный синдром на 2–3 ч, а затем 
симптомы возобновляются.
Продолжает повышаться устойчивость к алкоголю, влечение 
к пьянству становится не навязчивым, а неодолимым. Пьянство стано­
вится запойным и прекращается только в результате активного посто­
роннего вмешательства или же в связи с исчерпанием средств.
Во второй стадии изменяются свойства личности: обедняется 
личность, повышается раздражительность, выплескивается злоба, по­
являются лживость, хвастовство, слабоволие, безразличие к семье. 
В этой стадии могут появляться алкогольные психозы (белая горячка).
В третьей стадии
усиливаются прежние нарушения и появляют­
ся новые; на первом плане у человека — выпивка; больной пьет в лю­
бой (даже неподходящей) ситуации. Все чаще употребляются суррога­
ты. Резкое обеднение личности прогрессирует, учащаются алкогольные 
психозы (белая горячка, галлюциноз, бредовые отношения преследова­
ния и ревности и т. п.), нарушается память. Больной переходит на не­
квалифицированную работу, а затем к тунеядству.
Существует также и такая классификация пьянства (его форм):
Альфа-алкоголизм
— форма с психической зависимостью от пьян­
ства. При нем зависимость заключается в стремлении снять непри­
ятные размышления, уйти от решения неприятных вопросов и т. п. 
Тенденция к учащению выпивок усиливается при изменении обстанов­
ки, при столкновении с трудностями. При ней страдают межличност­
ные отношения, семья и работа.
Эта-алкоголизм 
— форма с психической зависимостью. При ней 
употребление алкоголя замаскировано традициями (правда, здесь ис­
пользуется любой повод для выпивки — встреча, поминки, крестины 
и т. п.).
Йота-алкоголизм
— форма с явлениями психической зависимо­
сти. Проявляется также, как и альфа­алкоголизм, однако при ней эти 

259 
Г
ЛАВА
 6. Болезни зависимого поведения
расстройства достигают невротического уровня. Постоянный прием 
спиртного необходим для снятия навязчивых страхов, импотенции и т. п.
Каппа-алкоголизм
— развивается при психических заболева­
ниях; проявляется в стремлении изменить свое психическое состоя­
ние с целью хотя бы временного избавления от тяжелых психических 
переживаний.
Эпсилон-алкоголизм
— характеризуется периодическими, но чрезвы­
чайно сильными запоями с последующими промежутками, которые могут 
достигать нескольких лет, во время которых отсутствует тяга к алкоголю.
Гамма-алкоголизм
— форма с явлениями физической зависимо­
сти; основной признак — потеря контроля, что проявляется в том, что 
после употребления любой начальной дозы человек не может остано­
виться и напивается до крайней степени опьянения.
Такие лица быстро деградируют, начинают пить в компаниях незна­
комых людей, боясь себя дискредитировать на прежнем месте среди зна­
комых, они все чаще не появляются на работе после выходных, зарплаты, 
мотивируя все это благовидными предлогами. Для них характерно появ­
ление похмельного синдрома, но после первой рюмки при данной форме 
алкоголизма человек опять напивается до невменяемости.
Дзета-алкоголизм
— форма с физической зависимостью от алко­
голизма, характеризуется частым, но не регулярным приемом доз, вы­
зывающих выраженные явления опьянения. Потеря контроля возникает 
редко и только после принятия больших доз алкоголя. Есть похмельный 
синдром, но запоя после первой рюмки в процессе не развивается.
Дельта-алкоголизм
— форма с физической зависимостью. Хара­
ктеризуется невозможностью воздержаться от повторного приема 
спиртного, регулярным приемом индивидуально различных доз, не 
вызывающих выраженного опьянения. В связи с формированием аб­
стинентного синдрома возникает потребность все время находиться 
в состоянии опьянения. Однако при этом сохраняется способность 
контролировать количество выпитого в каждом конкретном случае. 
Поэтому в течение длительного времени дельта­алкоголизм может 
протекать скрытно.
При злоупотреблениии алкоголем развиваются различные пора­
жения внутренних органов (гепатит, панкреатит, колит, гастрит, ЯБЖ, 
циститы, гломерулонефриты и т. п.).
Особенности возникновения пьянства у подростков.
Существует 
6 главных факторов, обуславливающих употребление алкоголя под­
ростками: 1) разрешение личностных проблем; 2) поднятие настрое­
ния; 3) снятие стрессового напряжения; 4) «для отдыха»; 5) социальное 
давление; 6) ритуальные причины.

260 
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
В таблице 9 для наглядности обобщены основные медицинские 
последствия злоупотребления алкоголем с кратким описанием меха­
низмов этих поражений.
Таблица 9

жүктеу/скачать 3,05 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: