Лабораторная диагностика алкогольного опьянения
Содержание алкоголя
в крови в %
Функциональная оценка
Менее 0,3
Отсутствует влияние алкоголя, возможен факт
употребления спиртного
0,5–1,5
Легкое опьянение
1,5–2,5
Опьянение средней степени
2,5–3,0
Сильное опьянение
3,0–5,0
Тяжелое отравление алкоголем, может наступить
смерть
5,0–6,0
Смертельное отравление
Так, пик концентрации алкоголя в крови — на 11й минуте после
приема алкоголя.
Пик концентрации в ликворе колеблется в пределах от 15–40
до 90–120 минут.
При определении алкоголя в выдыхаемом воздухе необходимо
знать соответствие принятой дозы и время ее выведения (табл. 7).
Таблица 7
Определение алкоголя в выдыхаемом воздухе в зависимости от дозы
и временного интервала
Алкоголь
Объем
Временной интервал
Водка 40,0 %
50 мл
100 мл
200 мл
250 мл
500 мл
1–1,5 ч
3–3,5 ч
5–7 ч
8–9 ч
15–18 ч
Коньяк
100 мл
3,5–4 ч
Шампанское
100 мл
1 ч
Крепкие вина
200 мл
300 мл
400 мл
3–3,5 ч
3,5–4 ч
4,5–5 ч
Пиво
500 мл менее 2,8 %
20–45 минут не определяется
Доклиническое потребление алкоголя
Употребления алкоголя, даже в небольших дозах, способно вы
звать нарушение гомеостаза. Э. Е. Бехтелем (1986) была предложена
252
О
СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ
классификация, основанная на характере потребления и клинических
проявлениях (табл. 8).
Таблица 8
Классификация бытового пьянства
Группа лиц
Характеристика употребления алкоголя
Абстиненты
Лица, не употребляющие спиртные напитки или
употребляющие столь редко и в столь небольших
количествах (до 100 г вина два–три раза в год), что
этим можно пренебречь
Случайно пьющие
Лица, употребляющие в среднем 50–150 мл
водки (250 мл максимум) от нескольких раз в год
до нескольких раз в месяц
Умеренно пьющие
Употребляющие по 100–150 мл водки (максимально
до 400 мл) один–четыре раза в месяц
Систематически пьющие
Лица, употребляющие 200–300 мл водки (до 500
мл) один–два раза в неделю
Привычно пьющие
Лица, употребляющие 500 мл водки и более
два–три раза в неделю, но не имеющие при этом
клинически выраженных нарушений
Абстиненты — это лица, воздерживающиеся от приема алкоголя.
Среди причин, приводящих к отказу от употребления спиртного, мож
но выделить следующие.
Биологическая непереносимость алкоголя: а) извращение психо
тропного действия алкоголя — вместо эйфории он вызывает дисфорию
и депрессию; б) непереносимость алкоголя как пищевого вещества —
токсические и токсикоаллергические реакции; в) появление соматиче
ских нарушений как в состоянии опьянения, так и после —кардиалгии,
цефалгии, диспепсии и др.
Ухудшение здоровья: а) возникновение тяжелого соматическо
го заболевания, угрожающего смертью; б) снижение переносимости
алкоголя после черепномозговых травм; в) незначительные сомати
ческие и невротические расстройства у лиц с тревожномнительным
характером.
Установочные мотивы: а) полный отказ от алкоголя у юношей,
имеющих отцовалкоголиков (при негативном к ним отношении);
б) у лиц, воспитанных в пуританских условиях, — отказ от алкоголя
по религиозным соображениям.
Отступление от строгих правил воздержания от алкоголя у аб
стинентов происходит крайне редко, как правило, под давлением
253
Достарыңызбен бөлісу: |