Психология
Психосматические аспекты головной боли
жүктеу/скачать 3,05 Mb. Pdf көрінісі
|
klinicheskaya-psihologiya kulganov
| Психосматические аспекты головной боли
Около 70 % населения страдают периодическими, примерно 7 % — постоянными головными болями. Головная боль как побочный симптом встречается при многих соматических и психических заболеваниях. Головные боли могут сопровождать следующие нарушения: • При психосоматических реакциях на острую травму или острый конфликт. Кратковременные головные боли могут защемлять обиду, враждебность и гнев. Они могут выступать в качестве реакции на переутомление и внутренние или внешние перегрузки на фоне кон фликта, связанного с признанием собственной значимости. Часто при головных болях напряжения наблюдается пусковая ситуация невоз можности достижения желаемого социального успеха. • В рамках нарушений личностного развития, при которых кон фликты вытесняются в бессознательное. • Головные боли у психопатических личностей выступают в рам ках дисфорических состояний и в отягощающих ситуациях. • Головные боли как психосоматические симптомы эндогенных психозов. Функциональные головные боли могут выступать в форме сосу дистых болей (мигрень) и болей, связанных с напряжением. Как при хронической головной боли, так и при мигрени у больных обнаружи вается преимущественно уровень интеллекта выше среднего. Мнимая «невротическая тупость» представляется результатом затруднения мышления и следствием их интеллектуального негативизма. Головная боль напряжения. Головная боль напряжения, возникаю щая по невротическим причинам, может быть обусловлена внешним и/или внутренним трудовым конфликтом. При этом обнаруживаются чрезмерные притязания и слишком большие ожидания успеха и при знания. Они приводят к разочарованию, особенно тогда, когда их из живание задерживается чувством вины, исходящим из детства. В кар тине личности часто находят повышенное честолюбие с чрезмерной 168 О СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ активностью и обычно очень однообразной жизнью. Длительное на пряжение мышц является сопровождающим проявлением и выраже нием фрустрации, внутренней напряженности, никогда не приводя щей к определенности, удовлетворенности и развязке. Мигрень. Приступы мигрени представляют собой особую форму головных болей, характеризующуюся преимущественно латеральной пульсирующей болью, тошнотой, рвотой, светобоязнью и сопровожда ющей неврологической симптоматикой. Причина приступа мигрени — начальное спастическое сужение мозговых сосудов. В дальнейшем происходит расширение артерий с формированием отека, который поддерживает болевой синдром в течение часов или дней. Головная боль напряжения возникает в результате постоянного напряжения мышц затылка и плечевого пояса, боль распространяется от мест при крепления мышц по всей голове. Мигрень служит сокрытию душев ных конфликтов, о которых больной «не должен» сообщать. На фоне подав ленной враждебности приступ мигрени может давать больному элементы вторичного удовлетворения: он дает возможность манипу лировать семьей или наказывать окружающий мир. Типичный пациент с головными болями — это обязательный, до бросовестный, аккуратный, неуклонно стремящийся к достижениям и успеху человек, который тем не менее терпит крушение, почти до стигнув своей цели. жүктеу/скачать 3,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|