Эталон ситуационной задачи №11
Синдромальный диагноз: Абстинентный синдром
Один из главных признаков хронического алкоголизма и наркомании. Характеризуется усталостью, раздражительностью, инсомния, тревога, дисфория, потливость, расширением зрачков, пилоэрекция(гусиная кожа), возникающих в результате резкого прекращения приема алкоголя или уменьшения доз.
Дифференциальный диагноз: нейролептический синдром,судорожный синдром, обсессивно-фобический синдром.
Нейролептический синдром-Актазия, лекарственный паркинсонизм, острая дистония, поздняя дискинезия, злокачественный нейролептический синдром. Для профилактики ( циклодол, бета-блокаторы)
Судорожный синдром-определяется как патологическое состояние, проявляющееся непроизвольными сокращениями поперечнополосатой мускулатуры.
Сокращения могут быть как локализованного характера (локализованные судороги), так и генерализованные (при вовлечении многих мышечных групп).
Выделяют быстрые судороги (клонические), характеризующиеся быстрой сменой сокращений и расслаблений, и тонические, характеризующиеся длительным и медленным сокращением мускулатуры.
Возможен смешанный характер судорожного синдрома. В таком случае судороги называются клонико-тоническими.
Обсессивно-фобический синдром Тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения, а также возможных (но малообоснованных) неудач в жизни, работе, семейной ситуации в связи с болезнью. Воображаемые опасности волнуют более, чем реальные. Защитой от тревоги становятся приметы и ритуалы.
Предварительный диагноз: ППР вызванные употреблением снотворных средств (токсикомания), абстинентный синдром.
Лечение и меры профилактики: типичные(аминазин, галоперидол) и атипичные нейролептики(«Клозапин», «Кветиапин», «Рисполепт), транквилизаторы(бензодиазепины,буспирон, амизил, мебикар), поддерживающая терапия, диспансерный учет у нарколога.
Достарыңызбен бөлісу: |
