Ситуационная задача №20
Мужчина 38 лет, злоупотребляет алкоголем. В 25 лет получил черепно-мозговую травму, разведен. В последние время раздражителен, озирается по сторонам, что-то шепчет, временами испытывает страх. Сообщил, что его беспокоят «разные» голоса, одни из которых, его обвиняют, угрожают, а другие – защищают, просят дать ему еще один шанс.
Задание:
Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Эталон ситуационной задачи №20
Синдромальный диагноз: галлюцинаторный синдром.
Дифференциальный диагноз: делириозный синдром, бредовой синдром, ипохондрический синдром.
Предварительный диагноз: ППР вызванное употреблением алкоголя. Органический галлюциноз.
Лечение и меры профилактики: дезинтоксикация, дегидротация, транквилизаторы, типичные и атипичные нейролептики, диспансерный учет.
Ситуационная задача №21
Девушка 19 лет после ссоры с мужем, в присутствии родственников упала на диван, закатив глаза, затем отмечались тонические судороги в руках, которые по истечению 5 минут сменились клоническими крупноразмашистыми судорогами всего тела, без прикуса языка. Во время припадка девушка стонала, выкрикивала отдельные слова, отражающие конфликтную ситуацию, реакции зрачков на свет была сохранна. Непроизвольного мочеиспускания не отмечено. Весь припадок длился 30 минут.
Задание:
Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Эталон ситуационной задачи №21
Синдромальный диагноз: истерический синдром.
Дифференциальный диагноз: эпилептический припадок
Предварительный диагноз: психогенная истерическая судорожная реакция
Лечение и меры профилактики: психотерапия, транквилизаторы
Достарыңызбен бөлісу: |
