Разговаривает хриплым голосом, мало спит, пробуждается рано и мешает спать остальным. Ранее был неоднократно госпитализирован в психиатрический стационар. В отделении очень активен, но не доводит начатое до конца



бет11/22
Дата27.12.2023
өлшемі90,68 Kb.
#199716
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   22
Байланысты:
ситуационные задачи, экзамен 2023-2024 уч.год

Ситуационная задача №17
Бригадой скорой помощи в стационар доставлен мальчик 13 лет в возбужденном состоянии, в сопровождении сотрудника полиции. Из протокола стало известно: подросток был обнаружен в компании сверстников в подвале многоквартирного дома. При осмотре места происшествия обнаружены целофановые пакеты. Объективно: пациент не ориентирован в окружающей обстановке. Удалось выяснить, что видит на стенке картинки, “как мультики”, содержание которых может сам «заказывать». Совершает движения руками, пытаясь поймать их на стене, залезает на стол. В отделении быстро успокоился, уснул, проспал всю ночь. После пробуждения психотических расстройств не обнаружено. О пережитом помнит частично.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

  2. Проведите дифференциальный диагноз

  3. Назовите предварительный нозологический диагноз

  4. Ваша тактика лечения

Эталон ситуационной задачи №17

  1. Синдромальный диагноз: делириозный синдром.

  2. Дифференциальный диагноз: онейроидный синдром, деперсонализационный синдром, аментивный синдром.

  3. Предварительный диагноз: ППР вызванные употреблением летучих растворителей, галлюцинаторный синдром. Острая интоксикация (однократная).

  4. Лечение и меры профилактики: дезинтоксикация, транквилизаторы, нейропротекторы, психотерапия, пропаганла здорового образа жизни, профилактический учет.



Ситуационная задача №18
Пациент 65 лет, в течение 30 лет злоупотребляет алкоголем, находясь в отделении считает, что находится на курорте. Несмотря на то, что идет снег, говорит, что сейчас осень, не помнит имя лечащего врача и текущую дату. На вопрос, что он делал вчера ответил, заявил, что был на рыбалке с семьей, поймал большую рыбу и продал её за 3 млн тенге. Неправильно называет свое имя и имена детей. Жалуется на утомляемость и боли в ногах. При объективном исследовании: шаркающая походка, наблюдаются трофические изменения на коже.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

  2. Проведите дифференциальный диагноз

  3. Назовите предварительный нозологический диагноз

  4. Ваша тактика лечения



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   22




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет