Ситуационная задача №2 Пациент А., на приеме у врача психиатра сообщает, что его сосед действует на него лазерным аппаратом, а голос, идущий изнутри говорит, что он назначен “сотрудником КНБ”. Убежден в том, что соседи читают его мысли и управляют им. Заявил, что наделен сверхъестественными способностями: владеет биотоками, лечит тяжело больных. Тот же голос изнутри говорит ему: «Ты сможешь вылечить всех больных на планете».
Задание: Назовите синдромальный диагноз.
Проведите дифференциальный диагноз.
Назовите предварительный нозологический диагноз.
Ваша тактика лечения.
Эталон ситуационной задачи №2 Синдромальный диагноз: синдром Кандинского-Клерамбо.
Лечение и меры профилактики: типичные и атипичные нейролептики, нормотимики, поддерживающая терапия, диспансерный учет.
Ситуационная задача №3 Девочка подросток 14 лет, на приеме у врача психиатра, в сопровождении матери, с жалобами на учащение приступов с потерей сознания до 7 раз в месяц.
Из анамнеза: больна с 10 лет. Во время приступов отмечается: нарушение сознания, ригидность мышц, непроизвольное мочеиспускание, припадок длится примерно 5 минут, заканчивается сном и полной амнезией.
Психический статус во время осмотра характеризуется замедленностью, тугоподвижностью, вязкостью мышления, снижением интеллектуального и мнестического коэффициента. Во время беседы агрессивна. Со слов матери, способна выполнять лишь элементарную работу.
Задание: Назовите синдромальный диагноз