Предварительный диагноз: эпилептическая болезнь с частыми с судорожными припадками , выраженные изменения личности по эпилептическому типу.
Лечение и меры профилактики: антиконвульсанты, транквилизаторы, поддерживающая терапия, диспансерный учет.
Ситуационная задача №4 Мужчина 52 лет, доставлен в приемный покой бригадой скорой помощи, в сопровождении супруги, после совершения суицидальной попытки. В анамнезе - маниакальные расстройства. В отделении малоподвижен, большее время суток проводит в постели. Настроение подавленное, выражение лица грустное. На вопросы отвечает с задержкой и кратко, считает себя виновным в проблемах внуков и детей.
Задание: Назовите синдромальный диагноз
Эталон ситуационной задачи №4 Синдромальный диагноз: депрессивный синдром.
Дифференциальный диагноз: депрессивный синдром в рамках эндогенного заболевания (шизоаффективное расстроиство), невротическая депрессия (реактивная депрессия) .
Предварительный диагноз: Биполярное аффективное расстройство, тяжелый депрессивный эпизод (психотический вариант) с суицидальными попытками.
Лечение и меры профилактики: типичные и атипичные нейролептики, нормотимики, антидепрессанты, транквилизаторы, поддерживающая терапия.
Ситуационная задача №5 Мужчина 56 лет, на приеме у врача психиатра с жалобами на подавленное настроение, бессонницу. В беседе без умолку говорит о супруге, которая недавно умерла от онкологического заболевания. Рассказал, что вскоре после похорон узнал о наркотической зависимости единственного сына. В отношении которого высказывает сожаления о пробелах в воспитании. Выражение лица печальное, часто наворачиваются слезы. Просит сделать ему “смертельный укол”, заявляя, что “больше нет сил жить”.
Задание: Назовите синдромальный диагноз
