Лечение и меры профилактики: Седативные препараты, общеукрепляющая терапия, психотерапия.
Ситуационная задача №36 Юноша 15 лет в поведении дурашлив, нелепо хохочет, нецензурно бранится, коверкает слова. Временемибывает двигательно возбужден: бегает, кувыркается. Нарочно мочиться и испражняется в комнате родителей. Запрещает им прикасаться к своим вещам, избивает мать. Прожорлив, во время приема пищи расшвыривает ее. Из анамнеза: до 13 лет ничем не отличался от сверстников, был застенчивым прилежным ребенком. Учился удовлетворительно. Состояние изменилось неожиданно: стал грубить родителям, учителям. Сбегал из дома, с уроков, бродяжничал. В школе часто без причины конфликтовал со сверстниками.
Задание: Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Эталон ситуационной задачи №36 Синдромальный диагноз: психопатоподобный синдром
Дифференциальный диагноз: простая форма шизофрении, острое психотическое расстройство с шизофреноформной симптоматикой на фон употребления ПАВ, органическое психическое расстройство.
Лечение и меры профилактики: нейролептики типичные, атипичные; нормотимики.
Ситуационная задача №37 К детскому психиатру обратился отец ребенка, 5-х лет с жалобами на то, что сын часто плачет без видимой причины. В детском саду сидит один в углу, рвет на мелкие кусочки бумагу. Дружить ни с кем не хочет. Бывает агрессивным по отношению к родителям. Совершает стериотипные движения, врвщается вокруг своей оси. Из анамнеза известно, что до 2,5 лет ребенок развивался соответствеенно возрасту.
Задание: Назовите синдромальный диагноз