Разработчики Фонда оценочных средств Государственной итоговой аттестации выпускников по образовательной программе высшего образования – программе специалитета – по специальности
жүктеу/скачать 5,57 Mb.
|
ФОС ГИА Лечебное дело(1)
| ЗАДАЧА № 18
Роженице А., 25 лет, поступила в родильный дом с жалобами на схваткообразные боли в животе в течение 10 часов при беременности 38 недель. При поступлении предъявляет жалобы на усталость, ночь не спала. Воды не изливались Данные анамнеза: Соматиченски здорова. Месячные с 14 лет, установились сразу, продолжительность 3 – 4 дня, через каждые 28 – 29 дней, умеренные, безболезненные. Замужем с 23 лет. Беременность вторая. В анамнезе 1 медицинский аборт, который осложнился острым эндометритом, лечение стационарное. Состоит на учете по беременности с 9 недель. В сроке 10 недель беременность осложнилась угрозой прерывания, лечилась в стационаре. Данные общего исследования:. При поступлении общее состояние удовлетворительное. Роженица утомлена, между схватками дремлет. Телосложение правильное, рост 168 см, масса тела 78 кг. Видимых отеков нет. Температура тела – 36,8° С, АД 120/80, 115/75 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Показатели крови и мочи без патологии. Данные акушерского исследования: Живот овоидной формы, окружность живота 94 см, высота стояния дна матки над лоном 36 см. Размеры таза: 26 –28 –31 –20 см. Схватки продолжительностью 20 – 25 сек, через 8 – 10 мин, слабые. Положение плода продольное, предлежит головкой, которая прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота – 132 уд/мин, слева ниже пупка. Данные влагалищного исследования: Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище нерожавшей женщины. Шейка матки сглажена, края тонкие. Открытие маточного зева 6 см. Плодный пузырь цел, при схватках напряжен. Предлежащая головка большим сегментом в плоскости входа в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс крестца не достигается, крестцовая впадина емкая. Вопросы: Диагноз. Данные, подтверждающие поставленный диагноз. Оцените предполагаемую массу плода. Назовите причину развития патологических родов. План ведения родов. жүктеу/скачать 5,57 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|