Роль рационального питания в профилактике стоматологических заболеваний

РОЛЬ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ 
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 
Волох Е.В. 
УО «Белорусский государственный медицинский университет» 
 кафедра гигиены детей и подростков 
Здоровье современного человека на 60% зависит от образа жизни. При 
этом здоровый образ жизни определяет не только отсутствие болезней, но и 
оптимальное функционирование всех органов и систем, в том числе и 
полости рта. 
Высокая распространенность и интенсивность поражения населения 
основными стоматологическими заболеваниями выдвигают проблему их 
профилактики в число особо актуальных и значимых (3,9,10). 
Современную профилактику принято разделять на первичную, 
вторичную и третичную. Наиболее рациональна и эффективна первичная 
профилактика заболеваний, что и определяет её в число приоритетных 
направлений охраны здоровья и медицины в целом.
К мерам действенной первичной профилактики стоматологических 
заболеваний относятся и рациональное питание, как одна из составных 
частей здорового образа жизни, непосредственно влияющая на здоровье 
полости рта. Ткани полости рта (десна, зубы, язык, слизистая оболочка щек) 
являются органами-мишенями высоко чувствительными к недостатку 
питательных веществ в организме. Так, дефицит белков у детей в период 
развития зубов приводит к уменьшению их размера и массы, нарушению 
структуры 
эмали, 
дегенерации 
соединительной 
ткани 
десны 
и 
периодонтальной связки, замедлению заживления ран и атрофии эпителия 
языка (6). Избыточное потребление углеводов, особенно простых, приводит к 
повышенной восприимчивости зубов к кариесу.
В состав эмали входят около 40 элементов таблицы Менделеева, 
основные из них: кальций, фосфор, фтор (3,6). Непосредственный 
химический состав тканей зуба зависит от характера питания человека, 
содержания минеральных веществ в окружающей среде и продуктах питания. 
Существенную роль в развитии стоматологический заболеваний играет 
недостаточное поступление кальция, являющегося минеральной основой 
зубов. Причем, важным показателем состояния эмали является не только 
количественное поступление в организм этого минерального компонента, но 
и соотношение 
Ca/P (6), снижение которого проявляется деминерализацией 
и поражением тканей зуба патологическим процессом. И наоборот, чем 
выше данное соотношение в эмали, тем более она резистентна к 

неблагоприятному действию кислот. Фтор
обладает противокариозным 
действием, что объясняется образованием в эмали резистентных структур к 
действию кислот и подавлением кислотообразования микроорганизмами 
зубной бляшки (10). При содержании фтора в питьевой воде в количестве 
менее 0,5 мг/л развиваются явления недостаточности фтора, проявляющейся 
повышенной поражаемостью населения кариесом (7). Избыток фтора 
проявляется хрупкостью зубов и пятнистостью эмали, называемой 
флюорозом. 
К группе витаминов, недостаток которых играет большую роль в 
возникновении заболеваний зубов и пародонта, относятся витамины D, К, Р, 
В
1
, В
2
, В
12
, С, фолиевая кислота (11). Недостаток витамина D – проявляется 
нарушением метаболизма кальция при формировании зубов и костей, К – 
тенденцией к кровоточивости, Р – вызывает хрупкость капилляров и 
кровотечения, В
1 
– кариес, повышенную чувствительность слизистой 
оболочки полости рта, В
2
– сопровождается воспалительными изменениями 
мягких тканей, атрофией сосочков языка, РР – воспалением языка, 
гингивитами, стоматитами, фолиевая кислота
– стоматитами (глосситы, 
хейлиты, хейлозы). Существенный дефицит в организме витамина С 
инициирует развитие скорбута (цинги), характеризующегося выраженными 
явлениями гингивита с кровоточивостью десен, расшатыванием и 
выпадением зубов. 
Из вышеуказанного следует, что рациональное питание способствует 
формированию резистентных органов и тканей полости рта, снижению 
кариесогенного действия легкоусвояемых углеводов, кроме того оно 
способствует самоочищению полости рта и укреплению жевательного 
аппарата. 
Закладка зубов и развитие всего жевательного аппарата происходят во 
внутриутробном периоде (на 6-7 неделе), что обосновывает начало 
индивидуальной 
профилактики 
стоматологических 
заболеваний 
с 
антенатального периода развития ребенка. В дальнейшем мы можем влиять 
на качественный и количественный состав эмали лишь незначительно. 
Поэтому в данный возрастной период важно создать оптимальные условия 
для правильного их формирования.
Одним из главных путей достижения данной цели является 
сбалансированное питание беременной женщины. Оно должно быть 
оптимальным по качественному и количественному составу пищевых 
веществ, особенно белков (растительного и животного происхождения), 
витаминной обеспеченности и содержанию минеральных элементов.

Потребность беременной женщины (во 2-ю половину беременности), в 
зависимости от возраста и коэффициента физической активности, в белках 
должна составлять: 
- 18-29 лет – 91-117г. (из них 51-64г. животного происхождения); 
- 30-39 лет – 89-114г. (из них 50-62г. животного происхождения); 
- 40-59 лет – 88-112г. (из них 49-61г. животного происхождения) (8).