Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет150/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   146   147   148   149   150   151   152   153   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Ротоглотка 
(oropharyngs, mesopharyngs) 
простирается от уровня 
твердого нѐба до уровня входа в гортань. Задняя стенка этого отдела 
соответствует телу III шейного позвонка. Спереди ротоглотка 
посредством 
зева 
сообщается 
с 
полостью 
рта. 
Зев 
(fauces) 
ограничива- 
ется сверху 
мягким нѐбом, 
снизу - 
корнем языка 
и с боков -
нѐбноязычными 
(передними) 
и 
нѐбно-глоточными 
(задними) 
дужками.
Мягкое нѐбо (palatum molle) 

продолжение твердого нѐба, 
представляет собой подвижную пластинку, которая в спокойном 
состоянии свешивается вниз к основанию языка. Мягкое нѐбо 
образовано в основном мышцами и апоневрозом сухожильных пучков. 
Задняя часть мягкого нѐба, направляющаяся косо назад и вниз, 
вместе с корнем языка ограничивает отверстие зева 
(isthmus 
faucium). 
Удлиненный в виде отростка по средней линии свободный 
конец мягкого нѐба носит название 
язычка (uvula).
С каждой стороны нѐбная занавеска переходит в две дужки. Одна 
(передняя) направляется к корню языка - 
нѐбно-язычная (arcus 
palatoglossus),
другая (задняя) переходит в слизистую оболочку 


боковой стенки глотки - 
нѐбно-глоточная (arcus palatopharyngeus). 
От 
задней поверхности нѐбно-язычной дужки отходит выраженная в 
различной 
степени 
тонкая 
треугольная 
складка 
слизистой 
оболочки 
(plica triangularis), 
или 
складка Гиса. 
Под покровом слизистой 
оболочки мягкое нѐбо содержит апоневротическую пластинку, а также 
ряд мышц, играющих важную роль в акте глотания: 
*мышца, 
натягивающая 
мягкое 
нѐбо 
(m. 
tensor 
veli 
palatini), 
растягивает передний отдел мягкого нѐба и глоточный отдел 
слуховой трубы; 
*мышца, 
поднимающая 
нѐбную 
занавеску 
(m. 
levator 
veli 
palatini), 
поднимает мягкое нѐбо, суживает просвет глоточного 
отверстия слуховой трубы; 
*нѐбно-язычная мышца (m.palatoglossus) 
находится в нѐбно-язычной 
дужке, прикрепляется к боковой поверхности языка и при напряжении 
суживает зев, сближая передние дужки с корнем языка; 
• 
нѐбно-глоточная 
мышца 
(m. 
palatopharyngeus) 
находится 
в 
нѐбноглоточной дужке, прикрепляется к боковой стенке глотки, при 
напряжении сближает нѐбно-глоточные дужки и подтягивает вверх 
нижнюю часть глотки и гортань. Между нѐбными дужками с каждой 
стороны глотки имеется углубление треугольной формы -
тонзиллярная ниша (миндаликовая ямка или бухта), (fossa 
tonsillaris), 
дно которой образовано верхним сжимателем глотки и 
глоточной фасцией. В тонзиллярных нишах расположены самые 
крупные скопления лимфоидной ткани - 
I и II или нѐбные миндалины 
(tonsilae palatinae) 
(рис. 3.2). 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   146   147   148   149   150   151   152   153   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет