Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие



Pdf көрінісі
бет53/114
Дата01.12.2022
өлшемі0,93 Mb.
#160795
түріСборник
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   114
Байланысты:
Сборник ситуационных задач по частной неврологии

144.
 
Студентка 16 лет, обратилась к врачу общего профиля с жалобами на эпизоды утраты 
сознания, которым предшествует ощущение дурноты, тошноты, «мелькания мушек», звона в 
ушах. Если успевает принять горизонтальное положение, то сознание не утрачивается. Такие 
приступы беспокоят несколько месяцев, чаще при нахождении в душном помещении. В 
неврологическом статусе патологической симптоматики не выявлено. Пациентка 
астенического телосложения, отмечаются лабильность пульса, акрогипергидроз. На ЭЭГ – без 
патологии. 
Задание: 
1) Предположительный диагноз?
2) Обследование? 
 
 
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА 
 
 
 
145.
 
Женщина 56 лет, по дороге в магазин поскользнулась на гололеде, упала навзничь
ударилась головой об асфальт. Утратила сознание на несколько секунд, плохо помнит, как 
вышла из подворотни. Была однократная рвота. Была доставлена службой скорой помощи в 
ближайшую больницу. Жалуется на головную боль, головокружение. При осмотре: сознание 
ясное, подкожная гематома в задней теменной области. Очаговой и менингеальной 
симптоматики не определяется. На краниограммах костной патологии не выявлено. 
Задания: 
1. Поставьте предположительный клинический диагноз. 
2. Осмотр каких специалистов нужен в данном случае? 
3. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести? 
4. Предложите тактику лечения. 
146.
 
Мужчина 48 лет, был избит и ограблен двумя неизвестными. Терял сознание. Точно сказать, 
сколько времени находился без сознания, не может. Не помнит людей на улице, которые 
оказывали ему первую доврачебную помощь. Был доставлен в стационар службой скорой 
помощи, которую вызвали прохожие. При поступлении сознание ясное, пациент растерян. 
Испытывает затруднения при произношении слов, речь замедленная. Имеются 
множественные ушибы и ссадине на лице и на волосистой части головы. Определяется 
шаткость походки. При неврологическом осмотре выявляется акцент рефлексов справа
сглаженность правой носогубной складки. Менингеальной симптоматики нет. На 
рентгенограммах черепа костной патологии не выявляется. 
Задания: 
1. Поставьте предположительный клинический диагноз. 
2. Правила транспортировки? 
3. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести? 
4. Предложите тактику лечения. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   114




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет