Ингибиторы АПФ (класс рекомендаций I, уровень доказанности –А) Механизм действия

Ингибиторы АПФ (класс рекомендаций I, уровень доказанности –А) Механизм действия

• Уменьшение пред- и постнагрузки
• Уменьшают пролиферацию клеток
• Замедляют развитие гипертрофии и фиброза
• Улучшают систолическую и диастолическую функцию миокарда
• Усиливают диурез
• Стимулируют синтез оксида азота и простагландинов

Ингибиторы АПФ

• Ингибиторы АПФ показаны всем больным с СН (даже пациентам с бессимптомной дисфункцией ЛЖ и больным с наиболее тяжелой стадией СН)
• Ингибиторы АПФ
• улучшают симптоматику,
• Улучшают качество жизни,
• замедляют прогрессирование болезни,
• улучшают прогноз
• Не назначение ИАПФ ведет к сознательному повышению риска смерти декомпенсированных больных
• Начинают терапию с малых доз, постепенно (не чаще 1 раза в 2-3 дня, а при гипотонии не чаще 1 раза в неделю), титруя до оптимальных доз