Шымкент кампусы Жоғарғы медициналық білімінен кейінгі білім беру факультеті Терапия кафедрасы


Буындардың зақымдануы: ревматикалық полиартрит, тізе, сирақ, табан, кәрі жілік, білезік және шынтық буындарының зақымдануы



бет3/6
Дата28.04.2023
өлшемі1,89 Mb.
#175655
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
срс 2
№8 Дәріс

Буындардың зақымдануы: ревматикалық полиартрит, тізе, сирақ, табан, кәрі жілік, білезік және шынтық буындарының зақымдануы

  • Буындардың зақымдануы: ревматикалық полиартрит, тізе, сирақ, табан, кәрі жілік, білезік және шынтық буындарының зақымдануы
  • Жүрек зақымданулары: ревмакардит ЖРҚ басты синдромы.
  • Ауруға тән клиникасы: кіші хорея, бос миының зақымдануы, сақина тәрізді эритема
  • Ревматизммен мектеп жасындағы балалар жиі ауырады.Аурудың 1- ші шабуылы көбінесе қатты түрде басталады , әлсіздік пен селқостық , дене қызуының жоғарлауы , интоксикация болады.Аурудың осындай жалпы белгілері шығуымен қатар , буын ісу белгілері – полиартрит не артралгиялар пайда болады.
  • А.Н.Нестеров ревматизм дамуының 3 кезеңін айырған.
  • Латентті , “үнсіз” бүркемелі кезең. Бұл кезде организмде стрептококтық антигендерге сенсибилизация процесі қалыптасады.Үнсіз кезең симптомсыз жүреді немесе астенизацияның , ұзаққа созылған реконвалесценцияның белгілері болуы мүмкін.Делсалдық , артралгиялар , мұрынның жиі қанауы , тері жамылғыларының қуқылдануы , ЭТЖ шамалы жоғарлауы , антистрептококтық антиденелер титрінің биіктеуі.
  • Біріншілік ревматизмнің гиперергиялық реакцияларының кезеңі – ревматизмнің алғашқы шабуылы.Бұл кезде полиартрит , біріншілік кардит , ревматизмге тән иммундық бұзылыстар дамиды.Ревматизмнің алғашқы шабуылы көбінесе мектеп жасындағы балаларда кездеседі , дер кезінде емдемегенде , ол ағзаларда өзгерістерді қалдырмай , толық сауығуы мүмкін.
  • Ревматизмнің қайталамалы өршулерінің кезеңі. Дерттің қайталап өршуінен жүрек ақауы , шамасыздығы және организмде аутоиммундық , дистрофиялық , процестер қалыптасады.Рецидивтер жиіленіп , аурудың барысы үздіксіз өршу түріне айналады.

Үлкен критерилері:

  • Үлкен критерилері:
  • Кардит
  • Полиартрит
  • Эндокардит
  • Вальвулит
  • Хорея
  • Плеврит
  • Ревматизмдік түйіндер
  • Перитонит
  • Сақина тәрізді эритема
  • Теріастылық
  • Кіші критерилері:
  • Клиникасы: артралгия, қызба
  • Лабараториялы зерттеуі: ЭТЖ жоғарылауы,С реактивті белок , лейкоцитоз, диспротеинемия, , фибриноген деңгейінің жоғарлауы .
  • Инструментальді зерттеуі: ЭКГ - ғы PQ-интервалдарының ұзаруы, ЭхоКГ – вальвулит, ФКГ өзгерістер .


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет