VI. Status functionalis Общее состояние – средней тяжести.
Сознание: ясное. Положение в постели - пассивное
Склеры и слизистые – желтушные. Телосложение пропорциональное.
Подкожно-жировой слой равномерное распределен, уплотнений и отеков нет. Тургор тканей сохранен. Симптом «щипка» - отрицательный, симптом «жгута» - тоже отрицательный.
Лимфатическая система: болезненность лимфатических узлов - затылочных, заушных, подчелюстных, подбородочных, шейных (передних и задних), надключичных и подключичных, торакальных, подмышечных, кубитальных, паховых не обнаружена.
Мышечная система – развита умеренно, симметрично, тонус и сила мышц сохранена, болезненность при пальпации не обнаружена.
Костно-суставная система: При осмотре костей деформаций, искривлений не выявлено. На поверхности костей неровностей, утолщений нет; размягчения и болезненности при пальпации не выявлено. Голова округлой формы, симметричная. Грудная клетка обычной формы, симметричная; эпигастральный угол прямой. Физиологические изгибы сохранены.
Дыхательная система: Голос – нормальный, кашля и мокроты нет. Носовое дыхание – свободное. Грудная клетка нормальной формы, симметричная. Тип дыхания грудной. Число дыханий в 1 минуту – 25. При пальпации грудная клетка безболезненна, эластична. При сравнительной перкуссии ясный одинаковый лёгочный звук с двух сторон.
Нижние границы легких
Слева Справа
Средне-ключичная линия VI ребро
Средняя подмышечная линия VШ ребро VII ребро
Лопаточная линия X ребро X ребро
При аускультации лёгких дыхание пуэрильное (дыхательный шум более громкий и продолжительный в течение обеих фаз дыхания), побочных дыхательных шумов нет.
Сердечно-сосудистая система: В области сердца – деформации грудной клетки нет. Патологической пульсации над областью сердца и крупных сосудов нет.
Верхушечный толчок - V межреберье на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии.
Границы относительной сердечной тупости: правая – V межреберье у правого края грудины; левая – совпадает с верхушечным толчком, V межреберье на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии; верхняя – второе межреберье.
При аускультации ритм сердечных сокращений правильный. I тон на верхушке громкий, низкий, продолжительный.
Частота сердечных сокращений 94 в минуту.
Пульс на лучевых артериях симметричный, ритмичный, напряжение и наполнение удовлетворительные, частота – 94 в минуту.
Артериальное давление – 90\60.
