Системы крови
Проявления острого лейкоза
жүктеу/скачать 4,34 Mb. Pdf көрінісі
|
УП - ПФ системы крови
- Бұл бет үшін навигация:
- Рисунок 60 . Гиперплазия десен при остром миелобластном лейкозе
| Проявления острого лейкоза
. Основой симптоматики ОЛ служат процессы гиперплазии опухолевой ткани и признаки подавления нормального кроветворения. Хотя симптомы ОЛ весьма разнообразны и охватывают почти все важнейшие системы организма, основная клиническая картина обычно складывается из пяти основных синдромов. 1). Гиперпластический синдром . Лейкемическая инфильтрация, которая лежит в основе гиперпластического синдрома, является основным компонентом заболевания и может произойти во всех органах и системах организма. При этом лейкемические инфильтраты могут либо диффузно инфильтрировать орган, либо локально образовывать опухолевые узлы различных размеров, которые прорастают и сдавливают соседние органы и ткани. При ОЛ лейкемическая инфильтрация выражена наиболее резко в костном мозге, селезенке, печени, лимфатических узлах, лимфатическом аппарате желудочно - кишечного тракта, почках. В ряде случаев образуются лейкемиды на коже, поражаются яички, сердце, легкие и др. В ротовой полости лейкозная инфильтрация создает картину гипертрофического гингивита (рисунок 60), язвенно - некротического стоматита, тонзиллита. 142 Рисунок 60 . Гиперплазия десен при остром миелобластном лейкозе Особое значение имеет лейкемическая инфильтрация в головном мозге, мозговых оболочках и в нервных стволах - нейролейкемия. Поражение нервной ткани необратимо, поэтому нейролейкемия является самым грозным осложнением лейкоза. Клинически возможны проявления различной тяжести - от головной боли до тяжелых очаговых неврологических поражений. Особенно часто нейролейкемия развивается при ОЛЛ. 2). Геморрагический синдром. Повышенная кровоточивость при ОЛ встречается практически у всех больных. Развитие геморрагического синдрома обусловлено тромбоцитопенией, дефицитом факторов свертывания, синтезирующихся в печени, повреждением стенок сосудов. Обычно наблюдаются десневые, носовые, маточные кровотечения, геморрагия на коже и слизистых оболочках петехиально - пятнистого типа. Вследствие избыточного содержания в лейкозных клетках тромбопластина у больных высокий риск развития внутрисосудистого свертывания крови. 3). Анемический синдром. жүктеу/скачать 4,34 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|