Ситуационная задача 38
Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Беременная пациентка 22 года (срок гестации 8 недель) обратился к акушерке ФАП с жалобами на тошноту, рвоту до 5 раз, жидкий стул до 7 раз.
Эпидемиологический анамнез: Заболевание связывает с употреблением жареных яиц.
Заболела остро. Вечером температура повысилась до 38,60 С, аппетит отсутствовал, беспокоила головная боль, сухость во рту. Через три часа появились тошнота, рвота, боли в эпигастрии, которые затем распространились в правую подвздошную область. Одновременно с болями появился кашицеобразный, затем жидкий стул, обильный, зловонный, зеленоватого цвета.
Объективно: температура 38,10 С. Кожа чистая. Губы сухие. Язык сухой, обложен светлым налётом. Тоны сердца отчётливые, ритмичные. АД 115/75 мм рт. ст. Пульс 85 уд./мин. Живот вздут, при пальпации болезненный, урчание по всему животу. Печень и селезёнка не увеличена. Стул обильный, водянистый, зловонный. Мочеиспускание регулярное, безболезненное.
Вопросы:
Сформулируйте предположительный диагноз.
Обоснуйте ответ.
Назовите принципы лечения.
Определите тактику ведения беременной.
Дайте рекомендации по профилактике ОКИ в очаге заболевания.
Достарыңызбен бөлісу: |
