Сортировочная оценка и оказание экстренной помощи 1 Обследование и диагноз 37

Диагноз При обследовании у ребенка выявляется кашель или затрудненное или учащенное дыхание

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Pdf көрінісі

бет	86/314
Дата	13.10.2023
өлшемі	3,39 Mb.
	#185271

1 ... 82 83 84 85 86 87 88 89 ... 314

Байланысты:
Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям

Диагноз
При обследовании у ребенка выявляется кашель или затрудненное или
учащенное дыхание:
– возраст 2–11 мес: ≥ 50/мин
– возраст 1–5 лет:
≥ 40/мин
Убедитесь в том, что у ребенка
нет ни одного
из симптомов тяжелой или очень
тяжелой пневмонии, перечисленных в разделах 4.1.2 и 4.1.1.
Кроме того, могут выявиться другие признаки пневмонии (при аускультации):
влажные хрипы, ослабленное или бронхиальное дыхание.
Лечение
Лечите ребенка амбулаторно.
При отсутствии ВИЧ-инфекции давайте котримоксазол (4 мг/кг триметроприма / 20
мг/кг сульфаметаксазола 2 раза в день) в течение 3 дней или амоксициллин (25
мг/кг 2 раза в день) в течение 3 дней. ВИЧ-инфицированным детям рекомендуется
проводить лечение в течение 5 дней.
Осложнения
ВИЧ-инфицированные дети (или с подозрением на ВИЧ-инфекцию)
Дети, которым проводится профилактика ПЦП или которые живут в регионе, где
она обычно проводится, лечите пневмонию по возможности амоксициллином, а
не котримоксазолом.
Последующее наблюдение
Рекомендуйте матери кормить ребенка грудью. Посоветуйте ей принести ребенка
ПНЕВМОНИЯ (НЕ ТЯЖЕЛАЯ)

81
4. КАШЕЛЬ
снова через 2 дня или раньше, если ребенку станет хуже или если он не сможет
пить или сосать грудь. При повторном обращении:
Если дыхание улучшилось (одышка уменьшилась), температура тела снизилась,
и ребенок начал лучше есть, завершите 3-дневный курс антибиотикотерапии.
Если ситуация с частотой дыхания, температурой тела и кормлением не
улучшается, переходите к антибиотикам второго ряда и предложите матери
обратиться вновь через 2 дня.
Если есть признаки тяжелой или очень тяжелой пневмонии, госпитализируйте
ребенка и лечите в соответствии с рекомендациями, приведенными выше.
4.2.4

жүктеу/скачать 3,39 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 82 83 84 85 86 87 88 89 ... 314