Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012



Pdf көрінісі
бет217/413
Дата22.05.2024
өлшемі5,4 Mb.
#202780
түріУчебник
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   413
Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

252
Судебная медицина
ЧАСТНЫЙ МОДУЛЬ
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА 
ПРИ АСФИКСИИ
СУБМОДУЛЬ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА 
МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ
Под гипоксией (кислородной недостаточностью) понимают состо-
яние, возникающее в организме при неадекватном снабжении органов 
и тканей кислородом или при нарушении утилизации в них кислорода 
в процессе биологического окисления.
Хорошо известно, что жизнедеятельность организма связана с обя-
зательным участием кислорода, недостаток которого, даже на короткое 
время, приводит к значительным расстройствам метаболических процес-
сов и гибели как отдельной клетки, так и организма в целом. Путь кис-
лорода из атмосферы к клетке проходит через сложную систему органов 
дыхания и кровообращения, работа которых находится под влиянием 
нейрогуморальных механизмов регуляции. Насыщение крови кислоро-
дом происходит благодаря вентиляции альвеол, непрерывному кровотоку 
через капилляры легких и диффузии газов через легочную мембрану.
В процессе диффузии, основанной на разнице концентрации газов, 
кислород на своем пути к клетке должен преодолеть ряд барьеров, име-
ющих мембранные образования. Эти барьеры включают в себя альве-
олярно-капиллярную мембрану, плазму крови, оболочку эритроцита, 
гемоглобин, межклеточную жидкость и клеточную мембрану. Толщина 
их незначительна и составляет всего несколько микрон. Однако при 
некоторых патологических состояниях, например при отеке легких, она 
может возрастать, препятствуя доставке кислорода к органам и тканям. 
Любые изменения этих соотношений, которые могут быть обусловлены 
нарушениями газообмена в легких, недостаточностью транспорта кис-
лорода кровью и утилизации его тканями, сопровождаются развитием 
кислородной недостаточности (гипоксии).
Причины гипоксии весьма разнообразны. Она может возникать 
вследствие не только каких-либо патологических состояний организма 
человека или действия факторов внешней среды, но и может сопровож-
дать ряд естественных физиологических процессов, например интен-
сивную физическую нагрузку, прием обильной пищи, внутриутробный 
период развития плода, старение организма и т. д. Гипоксические состо-


253
Судебно-медицинская экспертиза при асфиксии
яния, возникающие в этих случаях, имеют определенную биологическую 
целесообразность и являются важным предохранительным механизмом, 
способствуя регуляции физиологических функций организма, ограничи-
вая, в частности, уровень физической активности или прерывая ее при 
чрезмерной физической нагрузке, что препятствует развитию опасных 
для жизни состояний.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   213   214   215   216   217   218   219   220   ...   413




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет