Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012



Pdf көрінісі
бет117/413
Дата22.05.2024
өлшемі5,4 Mb.
#202780
түріУчебник
1   ...   113   114   115   116   117   118   119   120   ...   413
Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

ОБЩИЕ МАКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ 
ПРИЖИЗНЕННОСТИ ТРАВМЫ
1. Признаки смерти от массивной кровопотери при повреждении сосу-
дов небольшого калибра (малокровие тканей и слабая выраженность 
трупных пятен).
2. Воздушная и тканевая эмболии.
3. Аспирация крови, детрита инородных тел в глубокие отделы дыха-
тельных путей.
4. Заглатывание крови и продвижение ее по желудочно-кишечному 
тракту (наличие ее в желудке, двенадцатиперстной кишке, начальных 
отделах тонкой кишки в отсутствие язв и повреждений их стенок).
К таким реакциям в практике судебно-медицинской танатологии отно-
сятся шок, ДВС-синдром и генерализованный адаптационный синдром 
(ГАС). Анализ морфологических проявлений генерализованных реакций 
на повреждение помогает установить его давность и прижизненность.
При определении сроков возникновения травмы следует учитывать 
факторы, способные изменять скорость заживления: характер и тяжесть 
повреждения, возраст и состояние организма пострадавшего, наличие 
и степень алкогольного опьянения, инфицирование и др.


138
Судебная медицина
Реакция регионарных вегетативных нервных сплетений 
на поврежде-
ние: острое набухание ганглиозных клеток, изменение тинкториальных 
свойств нервов и их оболочек. В финале может развиться глыбчатый рас-
пад волокон с глиальной реакцией.
Одним из важнейших доказательств прижизненности переломов кос-
тей и повреждений жировой ткани является 
тканевая 
и
 жировая эмболия
.
 
Суть этого феномена состоит в том, что в случае прижизненной травмы 
фрагменты тканей (костный мозг, жировая ткань, мышечная ткань и др.) 
переносятся током крови из вен через сердце в мелкие сосуды легких 
и мозга, где обнаруживаются при гистологическом исследовании.
При прижизненных повреждениях в


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   113   114   115   116   117   118   119   120   ...   413




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет