Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012

334
Судебная медицина
син), нервно-паралитические яды (кониин, тубокурарин), психоактив-
ные вещества (морфин, кокаин, эфедрин), холиномиметики (мускарин, 
никотин), холинолитики (атропин, мускаридин), кардиотропные вещес-
тва (аконитин, вератрин, сердечные гликозиды).
Патоморфологическая картина
Патоморфологическая картина
 
сводится к признакам токсической 
асфиксии, а в случае кардиотоксического действия — к фибрилляции 
желудочков или асистолии. Иногда в содержимом желудка имеются 
кристаллы стрихнина, остатки непереваренного корня цикуты или час-
тей болиголова пятнистого.
Алкалоиды наибольшего судебно-медицинского значения
Атропин
вызывает отравления у детей, употребляющих ягоды красавки 
или пасленов, семена белены. Клиническая симптоматика отравления 
соответствует холинолитическому синдрому.
Стрихнин
— алкалоид семян чилибухи, является антагонистом тор-
мозного медиатора глицина и повышает рефлекторную возбудимость 
спинного мозга. При отравлении сначала возникают затруднение дви-
жений, дыхания и глотания, стягивание в мышцах, дрожь и страх. Затем 
появляются приступы тонических судорог с преобладанием разгибания 
и нарушением дыхания, но с сохранением сознания. Приступы прово-
цируются любым внешним раздражением: ярким светом, звуком, при-
косновением.
Цикутотоксин
содержится в вехе ядовитом (болиголов водяной; 
Cicuta virosa, 
рис. 76), растущем в сырых заболоченных местах и по бе-
регам водоемов. Это растение внешне похоже на сельдерей, особенно 
корень, и употребляется в пищу по ошибке. Корень имеет сладковатый 
вкус, на разрезе видны ячеистые пустоты, которых нет в корне сельде-
рея. При отравлении возникают головокружение, тошнота и рвота, ощу-
щение холода во всем теле, снижение кожной чувствительности, затем 
развиваются клонические судороги с выделением пены изо рта, коллапс 
и кома.
Кониин
содержится в пятнистом болиголове (
Conium maculatum
), 
который иногда употребляют в пищу по ошибке (листья, как у петруш-
ки, корень, как у хрена). Кониин оказывает никотиноподобное действие 
и вызывает вначале головокружение, жажду, боли в эпигастрии и слюно-
течение, затем одышку, косоглазие и паралич с потерей чувствительности, 
распространяющийся от нижних конечностей кверху. Сознание может 
сохраняться до самой смерти.

жүктеу/скачать 5,4 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: