Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012


Судебно-медицинская диагностика отравлений Рис. 76



Pdf көрінісі
бет291/413
Дата22.05.2024
өлшемі5,4 Mb.
#202780
түріУчебник
1   ...   287   288   289   290   291   292   293   294   ...   413
Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

335
Судебно-медицинская диагностика отравлений
Рис. 76.
Ядовитые растения: 
а
— аконит; 
б
— вех ядовитый.
Аконитин
 
— самый сильный из растительных ядов, содержится в рас-
тениях семейства лютиковых (
Aconitum soongaricum 
и сходные виды, 
см. рис. 76) и вызывает стойкую деполяризацию мембран мышечных 
и нервных клеток, нарушая их проницаемость для ионов натрия. Ако-
ниты обычно употребляются в виде настоек в народной медицине. При 
отравлении возникают покалывание, царапание или жжение во рту, глот-
ке, пищеводе и желудке, слюнотечение, тошнота, рвота, потом кожный 
зуд и другие парестезии, затем боли по ходу нервных стволов и мышечные 
подергивания, сменяющиеся потерей чувствительности кожи. Некоторые 
виды аконитов после кратковременного психомоторного возбуждения 
вызывают восходящий паралич. Характерен коллапс. На ЭКГ могут опре-
деляться групповые желудочковые экстрасистолы, переходящие в желу-
дочковую тахикардию, трепетание желудочков и фибрилляцию. Сознание 
а
б


336
Судебная медицина
сохраняется до последних минут. Смерть может наступить от паралича 
дыхательного центра, остановки сердца или от нарушений его ритма.
Никотин и анабазин
применяются в сельском хозяйстве как ядохими-
каты. Эти вещества являются н-холиномиметиками и вызывают рвоту, 
коллапс, судороги и остановку дыхания.
ОТРАВЛЕНИЯ НАРКОТИКАМИ
Обстоятельства отравлений
Чаще всего смерть наркоманов наступает от передозировки или токси-
ческого действия фальсифицированного наркотика. Умереть можно даже 
при первой инъекции, поскольку возможна индивидуальная гиперчув-
ствительность к наркотику.
Патогенез
Наркотики влияют на психические функции вследствие взаимодей ствия 
со специфическими рецепторами, которые в норме возбуждаются и инги-
бируются нейромедиаторами. Эффекты психоактивных веществ могут быть 
связаны также с их действием на синтез, высвобождение, обратный захват 
и метаболизм нейротрансмиттеров. В частности, эйфория в результате упо-
требления наркотиков и влечение к наркотическому опьянению вызыва-
ются возбуждением структур головного мозга, которые являются центрами 
положительных эмоций и определяют формирование мотивационных сис-
тем. Поэтому при действии наркотиков создается функциональная система 
поведения, направленная на повторение эйфоризующего эффекта.
Употребление психоактивных веществ приводит к развитию 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   287   288   289   290   291   292   293   294   ...   413




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет