Тақырыбы: Эпилепсияның жалпы клиникалық-психологиялық ерекшеліктері



бет4/10
Дата19.04.2023
өлшемі1,68 Mb.
#174898
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
Эпилепсияның жалпы клиникалық-психологиялық ерекшеліктері

Жіктелуі

  • Клиникалық көрінісінің әртүрлігіне байланысты біріңғай жіктеу мүмкін емес. Халықаралық талма ауруына қарсы ұжымның (ILAE) 1989 ж. конгресінде қабылданып, ең кең түрде таралған Халықаралық жіктеу негізінде екі принцип ұсталған. Ол орналасуы және этиологиясы. Этиологиялық белгі бойынша барлық талма ауруы идиопатикалық, симптоматикалық және криптогенді болып бөлінеді.
  • Талманың идиопатикалық түрі жеке ауру болып табылып, талманың дамуы басқа аурулар әсер етпейді және бас миында зақымдану анықталмайды. Бұл талма түріне генетикалық және қоршаған ортаның факторлары әсер етуімен байланысты болып келеді.
  • Симптоматикалық талмада этиологиясы белгілі және бас миының морфологиялық бұзылуымен (бас ми ісігі, бас миындағы тыртықтар, глиоз және т.б) байланысты болып келеді.
  • Криптогенді тірінде талманың даму себебі белгісіз болады. Анатомиялық белгілері мен сипаты бойынша талма ауруы жайылған және жергілікті (фокальды) деп бөлінеді.

Эпилепсиялық ұстамалардың жіктемесі мен клиникасы

  • Эпилепсия ұстамасы
  • Таралымды
  • Ошақтық
  • Біржақты
  • Эпилепсиялық жағдай
  • Диэнцефальдық немесе гипоталамикалық
  • Таралымды эпилепсиялық
  • ұстамасы
  • Таралымды құрыспалы
  • ұстамалы
  • (үлкен эпилепсиялық ұстама)
  • Жабайы (қарапайым)
  • абсанс
  • Күрделі
  • Естен танумен көлемді вегетивті бұзылулардың
  • дененің екі жағын бірден қамтитын немесе оларсыз
  • бола беретін құрысумен қосарлану тән.ЭЭГ-да
  • екі жақтысинхронды және симметриялық
  • разряды көрінеді

Таралымды эпилепсиялық ұстама

  • Үлкен эпилепсиялық ұстамалар
  • - Сырқат ағайлап жіберісімен іле топикалық- клоникалық құрыспалар пайда болады(ым, аяқ-қол,дене б/е-нің кұрысып ширығуы)
  • Дем алуға қатысты б/е-тер ширығуынан апноэ, цианоз п.б
  • Науқас тілін тістеп алуы және аузынан қан көпіруі мүкін
  • Мидриаз
  • Сфинкторлардың бұлшық еттерінің ширығуынан еріксіз зәр, кейде нәжіс шығарылуы байқалады
  • Тамыр соғуы жиілеуі, АҚҚ жоғарылауы
  • Ұстама 1-2 мин соң ұйқыға ауысатын комамен аяқталады. Ұйқыдан оянғаннан кейін амнезия, бұлшықеттердегі ауырсыну, қалжырау, әлсіздік п.б.
  • Кіші құрысусыз ұстама
  • Petit mal деп аталатын абсанс ұстамадан кейін ешқандай белгі бермитін қысқа мерзімді ұстамалы естн тану арқылы білінеді
  • 1. жабайы абсанс – қимыл, т.б әрекеттердің 5-20 сек бойы тоқтап қалуы.ауыр жағдайларда мұндай ұстамалар бірінен соң бірі бірнеше минут, тіпті сағаттар бойы өтеді (абсанстар күйі)
  • 2. Күрделі абсанс – қысқа мерзімді естен тану ерін мен тілдің еріксіз қимылы және көз алмаларының аларуы.Вегетативтік бұзылыстармен қабаттасады(сұрлану , қызару,сілекей ағу, мидриаз)
  • - атониялық абсанс – постуралдық тонустың жойылуынан науқастың құлап қалуы
  • - акинетиалық абсанс – б.е тонусы өзгермейақ науқастың есінен танып қалуы
  • Ошақтық (фокальдық, парциалдық)
  • ұстамалар
  • “Жабайылары” қимылдық
  • және сенсорлық
  • Күрделі симптоматикалы
  • парциалды ұстамалар
  • Қимылдық ұстамалар
  • Джексондық (соматомоторлық)
  • Версивтік
  • Иллюзорлық, және галлюцинаторлық
  • Психомоторлық немесе автоматтық
  • Иллюзорлық
  • Галлюцинаторлық
  • Иллюзорлықпен галлюцинаторлық


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет