Тақырыбы: Эпилепсияның жалпы клиникалық-психологиялық ерекшеліктері



бет7/10
Дата19.04.2023
өлшемі1,68 Mb.
#174898
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
Эпилепсияның жалпы клиникалық-психологиялық ерекшеліктері

Диагностика

  • Анамнез
  • ЭЭГ
  • - 1. Шыңдар – төбесі үшкірленген, ұзақтығы 10-75м/сек, амплитудасы 50-100мкв , көбінесе бір фазалы оқшауланған толқындар,
  • - 2. Тығыздалған толқындар – 10сек аз ұзақтығы толқындар
  • - 3. Үшкір толқындар – табаны кеңейген, төбесі сүйір , ұзақтығы 75м/сек кеп, әр түрлі амплитудадағы (20-200) толқындар, Олар бір екі фазалы , жеке топтасқан, немесе көптеген болуы ықтимал
  • - 4. “тығызданған толқындар”жиынтығы – екі тербеліс жиынтығы
  • - 5. Пароксизмальді ритмдер секундына 8-12, 14-16,20-39 жиіліктегі жоғары вольтажды ырғақты топтар
  • Пневмоэнцефалография
  • КТ
  • МРТ

ЭЭГ

ЭЭГ

Роландикалық эпилепсия

  • тыныштықта
  • Ұстама кезінде

Позитронды-эмиссионды томография

  • ПЭТ эпилепсия. Эпилептогенді ошақ гипометаболизм түрінде оң самай бөлігіндегі зонада

МРТ

  • 1 - Қалыпты структура
  • 2 - деструкция ошақтары. Сары сызық гиппокамптың зақымдалған бөлігін көрсетіп тұр. Сау бөлікпен салыстырғанда бұл аймақ кішілеу (жасыл сызық). Бас миының Осы аймақ патологиясы жиі эпилесиялық ұстамаларды шақырады.
  • 3 - Қатерсіз ісік. Ісік басқа сау ми ткандеріне қарағанда жарқырап тұр
  • 4 - Бас миыны. Даму ақауы. Бас миының горизонтальді кескіні бойынша. Стрелкой обозначен светлый участок в веществе головного мозга. Он представляет собой порок развития, который был сформирован еще в эмбриональный период развития. Вокруг данного региона могут находиться участки патологической активности, как источник приступов эпилепсии

ЕМІ:

  • Эпилепсияны емдеу кешенді (құрама) , дербес, үзіліссіз және ұзақ жүргізілуі қажет
  • Емдәм
  • Науқас шаршамауы қажет , ұйқыға жеткілікті мөлшерде уақыт бөлінуге тиіс, жазда күн ыстығынан сақтанған жөн
  • КЕШЕНДІК ЕМ
  • - мидың пароксизмальдық белсенділігіне
  • - психикалық бұзылымдарға;
  • - Эпилепсиялық ошактың белсенділігін сақтайтын (қабынуға қарсы, сіңір таратушы, ылғалдандыратын ем) этиологиялық, патогенездік ықпалдарға қарсы ем
  • Чарльз Лекок 1857ж алғаш рет эпилепсияның емі ретінде Бром тұздарын қолданған
  • 1912ж Эпилептикалық ұстамаларды басу үшін қолданатын бірден бір препарат – Барбитураттар болды. Бұл препаратты клиникалық практикаға алып келген Берлин академиясының органикалық химия профессоры Адольф фон Байер (препара атауы осы кісінің жұбайы Барбараның құрметіне
  • 1904 ж Эмиль Фишер , Иосиф Меринг Барбитурлы қылқылдың тұздарын ашты (фенобарбитал, барбитал)
  • Барбитал одан кейін Веронал деген атқа ие болды (Верона қаланың аты(Солтүстік Италья) Ромео и ДЖульетте )
  • 1938 гидантонды препарат Фенитоин
  • 1946 жылы Триметадион
  • 1952 жылы Примидон
  • 1960жылы Этосуксимид
  • полипрагмазия
  • 1964жылы Карбамазепин
  • 1967 Вальпрое қышқылы
  • 80жж Эпилепсияның емінде “Алтын стандарт” – Монотерапия
  • Қазірде Еуропада :
  • - монотерапия 70 %
  • - Битерапия 20-25%
  • - тритерапия 5-10%


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет