Тәжірибелік дағдылардың кәсіби стандарттары. Мамандығы: «Емдеу ісі»
Жүрек демікпесі кезіндегі шұғыл көмек
жүктеу/скачать 95,23 Kb.
|
Стандарттар ішкі аур. проп.-1
- Бұл бет үшін навигация:
- 32.Өкпенің ісінуі кезіндегі шұғыл көмек.
| 31. Жүрек демікпесі кезіндегі шұғыл көмек.
Мақсаты: қан айналым шеңберінде қанның өкпе қан тамырларында тұрып қалуын азайту , оттегі жетіспеушілігін жою, өкпе капиллярларының өткізгіштігін азайту, АҚҚ қалпына келтіру . Керек жабдықтар: тонометр, фонендоскоп, оттегі балоны, маска, дәке салфеткасы, Стерильді: бір рет қолданылатын шприцтер, система, мақта домалақтары, этил спирті 70%, резеңкелі жгут, қолғап, дезерітіндіге салынған пинцет, валик, лоток. Дәрілік заттар: 2 мл лазикс,нитроглицерин. Іс -әрекет алгоритімі 1.Науқастың аяғын төмен түсіріп, отырыңқы жағдай жасау. 2.Аяқ-қолға жгут салу. 3.Ылғалды оттегін беру. 4.К/т 2 мл лазикс енгізу. 5.Нитроглицеринді тіл астына салу. 6. к\т 5000 Ед гипаринді 10 мл 0,9 % физиологиялық ерітіндімен енгізу. 7.к\т немесе б/е 1мл 1% морфин ерітіндісін енгізу. 8.Гипертониялық криз кезінде қосымша 1 мл клофелинді натрий хлоридтің физиологиялық ерітіндісіне қосып к\т енгізу. 9.Бронхоспазом кезінде 2,4% эуфилин ерітіндісін к\т енгізу. Ескерту: миокард инфаркті кезінде жүрек гликозидтері қарсы көрсеткіш болып табылады, себебі олар миокардтың жиырылу қызметін күшейтіп некроз аймағын үлкейтеді. 32.Өкпенің ісінуі кезіндегі шұғыл көмек. Мақсаты: кіші қанайналым шеңберінде қанның тұрып қалуын азайту , тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, өкпе капиллярларының өткізгіштігін азайту, АҚҚ қалпына келтіру . Керек жабдықтар: тонометр, фонендоскоп, оттегі балоны, маска, дәке салфеткасы, Стерильді: бір рет қолданылатын шприцтер, система, мақта домалақтары, этил спирті 70%, резеңкелі жгут, қолғап, дезерітіндіге салынған пинцет, валик, лоток. Дәрілік заттар: 1мл -1% морфин, 1мл физ. ерітінді немесе 5мл 10 % глюкоза, нитроглицерин 0.5мг, фурасемид 40-80мг, 1-2 мл 5% пентамин, 33% этил спирті, 60-90мг преднизолон. Іс- әрекет алгоритімі 1.Науқасқа отырыңқы жағдай жасау. 2.Науқасты тыныштандыру, таза ауамен қамтамасыз ету; 3.1мл-1% морфин 1мл физерітіндіге ерітіп жіберу; 4.Нитроглицерин 0.5 мг тіл астына әр 15-20мин сайын (3 ретке дейін); 5.40-80 мг фурасемид к\т (АҚ бақылау); 6.АҚ жоғарылағанда к\т 1-2мл 5% пентамин 20 мл физ ерітіндісіне ерітіп жіберу; 7.Ылғалды оттегін беру; 8.33% 2 мл этил спирті к\т; 9.Преднизолон 60-90 мг к\т; 10.Көрсетілген көмек нәтиже бермесе, өкпенің ісінуі үдесе, АҚҚ төмендеуінде жасанды өкпе вентиляциясын жүргізу; 11.Стационарға госпитализациялау. 12. Отырғыза тасымалдау. жүктеу/скачать 95,23 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|