36.Гипергликемиялық комада шұғыл көмек.
Мақсаты: қандағы қант мөлшерін төмендету.
Керек жабдықтар: тонометр, фонендоскоп, оттегі балоны, маска, дәке салфеткасы,
Стерильді: бір рет қолданылатын шприцтер, система, мақта домалақтары, этил спирті 70%, резеңке жгут, қолғап, дезерітіндіге салынған пинцет, валик, лоток.
Дәрілік заттар: 09% физ.ерітінді, инсулин
Іс- әрекет алгоритмі:
1.Басын бұрып жатқызу.
2.0,1 -0,2ЕД инсулин тері астына енгізу.
3.к\т 0,9 % физ ерітіндісі 400 мл;
4.АҚ, пульсын, қадағалау.
5.Реанимацияға жеткізу (қабылдау бөлімінен тыс).
6.Жатқызып тасымалдау.
37. Анафилактикалық шокта шұғыл көмек.
Мақсаты: Қан айналымының және тыныс алу функциясының бұзылысын қалыптастыру, аллерген препараттың қанға түсуін тоқтату, өмірге қажет ағзалардың функциясын сақтау.
Құрал жабдықтар: тонометр, фонендоскоп,
Стерильді: бір рет қолданылатын шприцтер, мақта домалақтары, этил спирті 70%, резеңке жгут, қолғап, дезерітіндіге салынған пинцет, лоток.
Дәрілік заттар: адреналин 0,1% - 0,5мл, физиологиялық ерітінді 200мл, преднизалон 30-60мг, 10-15мл 5% глюкоза ерітіндісі, супрастин 1% 2-4мл немесе димедрол 1% 2-5мл, эуфиллин 2,4% 10мл, строфантин 0,05%-0,5мл.
Іс- әрекет алгоритмі:
1.Аллерген енгізуді тоқтату, инъекция орнынан жоғары жгут қою;
2.Науқасты жатқызып, тілін шығарып фиксациялау, басын бұрып, ауыз қуысынан салынбалы протезін алып тастау;
3.Төсектің аяқ жағын көтеру;
4.Таза ауамен қамтамасыз етіп, ылғалды оттегін беру;
5.Аллерген дәрісі ауыз арқылы берілсе, науқастың жағдайы келсе асқазанын жуу
6.0,1% - 0,5мл адреналинді 5мл физиологиялық ерітіндіге ерітіп 0,5-1мл к/т немесе тері астына енгізу.
7. 30-60мг преднизолонды 10-15мл 5% глюкоза ерітіндісіне ерітіп, к/т баяу енгізу.
8. Супростин 1% 2-4мл немесе демидрол 1% 2-5мл парентеральды енгізу.
9.Тыныс алу қиындауында 10мл физ.ерітіндіде эуфиллин 2,4% 10мл ерітіп к/т енгізу.
10.Көрсетілімі бойынша 10мл физ.ерітіндіде строфантин 0,05%-0,5мл енгізу.
11. Науқас жағдайын бақылау, пульс, АҚҚ өлшеу.
Достарыңызбен бөлісу: |