Тәжірибелік сабаққа арналған әдістемелік өндеу



бет3/4
Дата29.01.2018
өлшемі0,69 Mb.
#35968
1   2   3   4

7.Бақылау

Тесттер

1. Бiрiншiлiк бауыр жеткiлiксiздiгi дамиды

| бауырдың вирустық зақымдануларында

| шокта


| бүйрек жеткiлiксiздiгiнде

| жүрек жеткiлiксiздiгiнде

| қантты диабетте

2. Екiншiлiк бауыр жеткiлiксiздiгi дамиды

| қанайналым жеткiлiксiздiгiнде

| төртхлорлы көмiртегiнiң әсерiнен

| фосформен уланғанда

| вирустық гепатитте

| алкоголмен созылмалы уланғанда

3. Бауыр жеткiлiксiздiгi көрiнiстерiне жатады

а) қанда аммиак мөлшерiнiң артуы

б) гипопротеинемия

в) қанның АЛТ және АСТ белсендiлiгi төмендеуi

г) қанағыштық

д) сусыздану

| а, б, г

| б, в, г

| а, б, в, г, д

| г, д

| в, г, д



4. Бауыр жеткiлiксiздiгi кезiнде белок алмасуының бұзылуы сипатталады

а) гиперпротеинемиямен

б) гипопротеинемиямен

в) гиперазотемиямен

г) гипопротромбинемиямен

д) гипераминацидемиямен

| б, в, г, д

| а, б


| а, в, г

| б, в, г

| б, г

5. Бауыр жеткiлiксiздiгi кезiнде аммиактыv жиналуы әсiресе улы



| орталық жүйке жүйесiне

| терiге


| бұлшық еттерге

| сүйек тiнiне

| құрсақ қуысы органдарына

6. Бауыр жеткiлiксiздiгi кезiнде көмiрсу алмасуының бұзылуы сипатталады

| глюконеогенез тежелуiмен

| кетондық денелер синтезi тежелуiмен

| гликоген синтезi күшеюiмен

| галактоза мен фруктозаның глюкозаға айналуымен

| қанда глюкоза мөлшерiнiң жоғарылауымен

7. Бауыр жеткiлiксiздiгi кезiнде май алмасуының бұзылуы сипатталады

| фосфолипидтер түзiлуiнiң төмендеуiмен

| кетондық денелер түзiлуi төмендеуiмен

| май қышқылдарының тотығуы күшеюiмен

| тығыздығы жоғары липопротеидтердiң синтезi артуымен

| бауырдың iшекке үшглицеридтердi бөлуi жоғарылаумен

8. Бауыр жеткiлiксiздiгiндегi гипокоагуляцияға әкеледi

а) К витамины сiңiрiлуiнiң бұзылуы

б) фибриноген синтезi бұзылуы

в) протромбин синтезi бұзылуы

г) антитромбин-III синтезi бұзылуы

д) протеин С және S синтезi бұзылуы

| а, б, в

| б, в, г

| а, г, д

| а, б, в, г

| г, д


9. Экканың тура фистуласы қолданылады

| бауырдың тосқауылдық, усыздандыру қызметiн зерттеуге

| бауырдың метаболиттiк қызметiн зерттеуге

| бауырдың мочевина түзу қызметiн зерттеуге

| өт түзу қызметiн зерттеуге

| өт шығару қызметiн зерттеуге

10. Бауырлық команың патогенезiнде маңызы бар

а) бауырдың уытсыздандыру қызметiнiң нашарлауы

б) метаболизмдiк ацидоз

в) бауырдың мочевина түзетiн қызметiнiң жеткiлiксiздiгi

г) қанда тура билирубиннiң көбеюi

д) гипергликемия

| а, б, в

| а, г


| г, д

| б, д


| а, г, д

11. Бауыр циррозына тән:

| құрылымы өзгерген регенерациялық түйіндердің пайда болуы.

| майлы дистрофия.

| гидропиялық дистрофия.

| бауыр ұлпасының гиперплазиясы.

| гепатоциттер гипертрофиясы.

12. Бауыр жеткіліксіздігі кезіндегі команы алдың алу үшін тағамда:

| нәруыздарды шектеу керек.

| көмірсуларды шектеу керек.

| майларды шектеу керек.

| судың қабылдауын шектеу керек.

| тұздарды шектеу керек.

13. Қанда бос және байланысқан билирубин деңгейi артуымен қабаттасатын

гипербилирубинемия байқалады

| Боткин ауруында

| орақ тәрiздi жасушалық анемияда

| холециститте

| холангитте

14. ~ Ұзақ уақыт бауыр асты сарғыштанудағы қанағыштықты дамытады

| К витаминi сiңiрiлуi төмендеуiнен протромбин синтезi бұзылуы

| гепарин синтезi бұзылуы

| фибринолиз тежегiштерiнiң синтезi бұзылуы

| антитромбин синтезi бұзылуы

| Калликреин синтезi б¤зылуы | инсулиномада

15. Қанда өт қышқылының тұздары болуы тудырады

| брадикардияны

| қан қысымының жоғарылауын

| тахикардияны

| дене температурасы көтерiлуiн

| алқынуды

Жағдайлық есеп: 42 жастағы науқас А., созылмалы маскүнемдіктен емделу үшін ауруханаға түскен. Науқас жалпы әлсіздікке, оң жақ бүйірі мен эпигастрия аймағының ауырсынуына ишағымданған. Клиникалық – лабороториялық тексеру кезінде анықталғаны: бауыры ұлғайған, біршама тығызданған, шеттері доғалданған. Қандағы жалпы липидтер – 4,7 г/л; қандағы жалпы холестерин – 7,2 ммоль/л; эстерифицацияланған холестерин – 0,8 ммоль/л; қандағы фосфолипидтер – 1,4 ммоль/л.

Сұрақтар:

1. Науқаста анықталған май алмасу көсеткіштері бауырдың майлық инфильтрациясының дамығаның дәлелдейді ме?

2. Маскүнемдік кезіндегі бауырдың майлық инфильтрациясының даму механизмі қандай?

Кредит№2

1.



1.Тақырыбы: Гастриттердің патогенезі. Асқазан мен ұлтабардың ойық жара ауруы, олардың емдеу жолдарының негіздері.

2.Мақсаты: гастриттің организімге тигізетін әсерін және ойық жараларды ажырата білу, оны емдеу.

3.Оқытудың мақсаты:

● гастриттің пайда болуына әсер ететін факторлар.

● ауруды емдеу және алдын алу мүмкіншіліктері.

4.Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1.Гастриттің патогенезі.

2.Жіті және сүлде гастриті.

3.Бактерялық гастрит.

4.Асқазан мен ұлтабардың ойық жарасы.

5.Асқазан мен ұлтабардың ойық жарасын емдеу жолдарының негіздері.



5.Білім берудің және оқытудың әдістері: (шағын топтар, пікірталас, ситуациялық тапсырмалар, жұптасып жұмыс жасау, презинтациялар, кейс-стади және т.б.)

Тәжірибелік жұмыс:

Тәжірибе жүзіндегі асқазанның ойық жара ауруын алу үшін пилорустық сфинктріне, аздап саңылау қалдырып, лигатура қояды. Шей әдісі.



Сұрақтар:

Асқазанның пилорустық бөліміне лигатура қою арқылы алынатын асқазанның ойық жара ауруының даму механизмін түсіндіріңіз.



Қазақ тілінде

негізгі:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық. – өнд., толықт. 3-бас. – Алматы, 2011.

2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Клиникалық патофизиология: оқулық. – Алматы: Эверо, 2010.

3.Нұрмұхамбетұлы Ә. Ұрық дамуы мен балалық шақ ауруларының патофизиологиясы: монография. – Алматы, 2006.

4.Хасенова К. Патологиялық физиологиядан дәрістер жинағы: оқу құралы. Түркістан, 2005.

5.Нұрмұхамбетұлы Ә. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық) сөздік = Русско-казахский медицинский (физиологический) словарь. – Алматы, 2007.



қосымша:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық) сөздік. – Алматы:Эверо, 2007.



Орыс тілінде

негізгі:

1.Патофизиология: учебник: в 2-х т. /Под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.В. Уразовой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Т. 1.

2.Патофизиология: учебник: в 2-х т. /Под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.В. Уразовой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Т. 2.

3.Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник. – 4-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

4.Патологическая физиология: учебник /Под ред. Н.Н. Зайко. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2006.

5.Патофизиология. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие /Под ред. В.В. Новицкого, О.И. Уразовой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.



қосымша:

1.Долгих В.Т. Общая патофизиология: учебное пособие. – Ростов-на-Дону, 2007.

2.Баркова Э.Н. Руководство к практическому курсу патофизиологии: Учебное пособие. – Ростов-на-Дону, 2007.

3.Патофизиология и физиология в вопросах и ответах: учебное пособие /Л.З. Телль [и др.]. – М., 2007.

4.Фролов В.А. Общая патофизиология: электронный курс по патофизиологии и вступ. статья к нему: учебное пособие. – М., 2006. + 1 CD-ROM.

5.Рубцовенко А.В. Патологическая физиология: монография. – М., 2006.

6.Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник: в 2-х т. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – Т. 1.

7.Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник: в 2-х т. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – Т. 2.

8.Желтова Н.А. Патологическая физиология: учебное пособие. – М., 2005.

9.Патофизиология: учебное пособие /Под ред В.Ю. Шанина. – СПб., 2005.

10.Зайчик А.Ш. Патофизиология. Общая патофизиология (с основами иммунопатологии): учебное пособие для студентов мед. вузов. – 3-е изд., доп. и перераб. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005.

7.Бақылау

Тесттер

1. Эзофаго-гастралдi сфинктер жеткiлiксiздiгi кезiнде пайда болады

| өңешке асқазан құрамының түсуi

| өңештiң перистальтикасының төмендеуi

| астың өңеште тоқтауы және шiруi

| асты жұтынудың қиындауы

| астың өңешпен жылжуы қиындауы

2. Гиперхлоргидрия қабаттасады

| асқазанда ашу және шiру үрдiстерiнiң дамуымен

| асқазаннан тағамның жылжуының қиындауымен

| тұз қышқылының бактерицидтiк әсерiнiң төмендеуiмен

| асқазаннан тағамның жылжуының қиындауымен

| асқазаннан тағамның жылжуының күшеюiмен

3. Асқазан сөлiнiң гиперхлоргидриясы қабаттасады:

а) пилорустың жиырылуымен

б) асқазанда тағамның тұрып қалуымен

в) iш өтумен

г) қышқылмен кекiру, кейде құсумен

д) пилорустық қысқыштың ашық болуымен

| а, б, г

| д

| б, в, г



| а, б, в, г

| в, г


4. Асқазан сөлiнiң гиперсекрециясы қабаттасады

| iш қатумен

| алқынумен

| ацидозбен

| iш өтумен

| гиповолемиямен

5. Асқазан сөлiнiң ахлоргидриясы қабаттасады

| пилорустың ашылуымен

| iш қатумен

| асқазанда астың тұрып қалуымен

| пилорустың тарылуымен

| қышқылмен кекiру, кейде құсумен

6. Асқазан сөлiнiң гипосекрециясы қабаттасады

| iш өтумен

| iш қатумен

| қыжылдаумен

| гиперволемиямен

| метеоризммен

7. Асқазанның шырышты қабығында жара пайда болуына септiгiн тигiзедi:

а) қарын сөлiнiң гиперхлоргидриясы

б) Helicobacter pylori микробының болуы

в) шырышты тосқауылдың болуы

г) пепсиннiң белсендiлiгiнiң жоғарылауы

д) ДНҚ, РНҚ, белоктың түзiлуiнiң төмендеуi

| а, б, г, д

| б, в


| б, д

| а, б, в, г, д

| а, в, г, д

8. Асқазанның ойық жара ауруын дамытатын факторларға жатады

| шырышты қабаттың регенерацияға қабiлетi төмендеуi

| лейкотриндер С4, Д4 өндiрiлуi төмендеуi

| простагландин Е1, Е2 артық түзiлуi

| асқазанда шырыштың артық түзiлуi

| бикарбонаттардың артық бөлiнуi

9. Дұрыс тұжырым

| асқазан ойық жара ауру дамуына пепсин белсендiгi мен асқазан сөлiнiң қышқылдығы артуы әкеледi

| асқазанның ойық жарасын тәжiрибеде кезбе нервтi созылмалы

тiтiркендiру арқылы алады

| асқазан ойық жара ауруы туындауына асқазанның шырыштық қабатының тез регенерациясы әкеледi

| асқазан ойық жара ауруы Helicobacter pylori болғанда әрдайым дамиды

| асқазан ойық жара ауруы туындауына асқазан сөлiнiң аз қышқылдығы

10. Асқазан бұлшықеттерінің жиырылу күшін қоздырады:

| кезбе жүйкенің тітіркендіруі.

| симпатикалық нервтің тітіркенуі.

| парасимпатикалық жүйке тонусының төмендеуі.

| симпатикалық жүйке тонусының жоғарылауы.

| кезеген жүйке тонусының төмендеуі.

11. Ас қорыту ауруларында анорексияның түрі:

| диспепсиялық.

| гемодинамикалық.

| невроздық (жүйкелік).

| интоксикациялық.

| орталық.

12. Ас қорыту бұзылуының эндогенді себебі:

| демпинг-синдромы.

| Золлингер-Эддисон синдромы.

| улану.


| қабыну.

| күйіктер.

13. Ас қорыту қызметінің резервуарлық бұзылысына жатады:

| тағамның тоқтап қалуы.

| диарея.

| іш өту.

| стеаторея.

| атония.

14. Асқазан сөлінің ахлогидриясының салдарларына жатады:

| секретиннің бөлуінің төмендеуі

| секретиннің бөлуінің жоғарылауы

| астың асқазаннан ішекке өтуінің тежелуі

| ішектің моторикасының нашарлауы

| симпатикалық жүйкелер тонусының жоғарылауы

15. Helicobacter pylori өндіретін хемотаксис факторлары алып келеді:

| асқазанның шырышты қабатында қабынудың дамуына

| асқазан шырышты қабатының регенерациясына

| асқазанда ойық жараның жасылуында

| асқорытуының жақсартуына

| дисбактериозға



Жағдайлық есеп:

Науқас А., 39 жаста, 5 жыл бойы айқан гиперсекреция және жоғарғы қышқылдықпен қосарланған созылмалы гастрит бойынша дәрігердің бақылауында болған.



Сұрақтар:

Науқастың ащы ішіндегі және қабырғалық ас қорыту бұзылыстары дамуы мүмкін бе?

2.

1.Тақырыбы: Су-электролиттер алмасуын реттеудегі бүйректер қызметінің маңызы. Гломерулопатиялар.

2.Мақсаты: гломерулопатиялардың маңызын түсіндіру.

3.Оқытудың мақсаты:

● гипогидратация және сусыздануды оқып үйрету:

гипогидрияның емдеу жолдарын түсіндіру

4.Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Су-электролит тепе-теңдігінің негізгі бұзылыстарының этиологиясы мен патогенезін меңгеру. 

2. Су-электролиттер алмасуын реттеудегі бүйректер қызметінің маңызы.

3. Осының салдарынан бүйректе болатын үрдістерді зерттеу.

4. Гломеропатияның анықтамасы және патогенезі.

5. Жайылмалы гломеролонефритің түрлері.



5.Білім берудің және оқытудың әдістері: (шағын топтар, пікірталас, ситуациялық тапсырмалар, жұптасып жұмыс жасау, презинтациялар, кейс-стади және т.б.)

Тәжірибелік жұмыс: 

Тәжірибелік жануарға гомологиялық белок ерітіндісін тамыр ішілік енгізген.Зәр анализінде айқын протеинурия байқалған. Белоктардың зәрен бірге бөлінуі плазмадағы белок концентрациясы қалыпты жағдайға тускенше жалғасқан.



Сұрақтар:

1. Тәжірибеде алынған протеиннурияны қалай түсіндіруге болады?

2. Белоктардың зәрмен бірге бөлінуі неге плазмадағы белок канцентрациясы қалыпты жағдайға түскенше дейін жалғасқан?

6.Әдебиет

Қазақ тілінде

негізгі:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық. – өнд., толықт. 3-бас. – Алматы, 2011.

2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Клиникалық патофизиология: оқулық. – Алматы: Эверо, 2010.

3.Нұрмұхамбетұлы Ә. Ұрық дамуы мен балалық шақ ауруларының патофизиологиясы: монография. – Алматы, 2006.

4.Хасенова К. Патологиялық физиологиядан дәрістер жинағы: оқу құралы. Түркістан, 2005.

5.Нұрмұхамбетұлы Ә. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық) сөздік = Русско-казахский медицинский (физиологический) словарь. – Алматы, 2007.



қосымша:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық) сөздік. – Алматы:Эверо, 2007.



Орыс тілінде

негізгі:

1.Патофизиология: учебник: в 2-х т. /Под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.В. Уразовой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Т. 1.

2.Патофизиология: учебник: в 2-х т. /Под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.В. Уразовой. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – Т. 2.

3.Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник. – 4-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

4.Патологическая физиология: учебник /Под ред. Н.Н. Зайко. – 3-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2006.

5.Патофизиология. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие /Под ред. В.В. Новицкого, О.И. Уразовой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.



қосымша:

1.Долгих В.Т. Общая патофизиология: учебное пособие. – Ростов-на-Дону, 2007.

2.Баркова Э.Н. Руководство к практическому курсу патофизиологии: Учебное пособие. – Ростов-на-Дону, 2007.

3.Патофизиология и физиология в вопросах и ответах: учебное пособие /Л.З. Телль [и др.]. – М., 2007.

4.Фролов В.А. Общая патофизиология: электронный курс по патофизиологии и вступ. статья к нему: учебное пособие. – М., 2006. + 1 CD-ROM.

5.Рубцовенко А.В. Патологическая физиология: монография. – М., 2006.

6.Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник: в 2-х т. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – Т. 1.

7.Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник: в 2-х т. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – Т. 2.

8.Желтова Н.А. Патологическая физиология: учебное пособие. – М., 2005.

9.Патофизиология: учебное пособие /Под ред В.Ю. Шанина. – СПб., 2005.

10.Зайчик А.Ш. Патофизиология. Общая патофизиология (с основами иммунопатологии): учебное пособие для студентов мед. вузов. – 3-е изд., доп. и перераб. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005.

7.Бақылау

Тесттер

1. Сутегi иондарының өзектiк секрециясы бұзылуы әкеледi

| өзектiк ацидозға

| судың реабсорбциясы күшеюiне

| гидрокарбонаттар реабсорбциясы күшеюiне

| натрийдiң реабсорбциясы күшеюiне

| глюкоза реабсорбциясы күшеюiне

2. Нефрон шумағы қызметi бұзылуы әкеледi

| ультрасүзiндi түзiлуi азаюымен

| сутегi иондары шығарылуы бұзылуымен

| бүйректiң қоюландыру қабiлетi бұзылуымен

| натрий реабсорбциясы бұзылуымен

| калий реабсорбциясы бұзылуымен

3. Шумақтық сүзiлудiң артуы байқалады

| гиперволемияда

| әкелетiн шумақтық артериялардың тонусы артқанда

| гиперпротеинемияда

| гиповолемияда

| шумақтық сүзгi мембранасы өткiзгiштiгi төмендегенде

4. Бүйрек шумақтарында фильтрацияның артуы байқалады

| шумақтар капиллярларының қабырғасына гидростатикалық

қысым жоғарылағанда

| шумақша мембранасының қалыңдығы артқанда

| шумақтар капсуласында қысым жоғарылағанда

| онкотикалық қан қысымы жоғарылағанда

| қан тұтқырлығы жоғарылағанда

5. Шумақтық сүзiлудiң азаюына әкеледi

| шумақтарда дәрмендi сүзiлулiк қысымның төмендеуi

| әкелетiн шумақтық артериялар тонусы төмендеуi

| әкететiн шумақтық артериялар тонусы жоғарлауы

| шумақтық сүзгiш ауданы артуы және оның өткiзгiштiгi жоғарлауы

| қанның онкотикалық қысымның төмендеуi

6. Жедел бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң пререналды себебi болып табылады

| шок

| бүйректi алып тастау



| бүйрек артериясының тромбозы және эмболиясы

| зәр шығаратын жолдардың обструкциясы

| бүйрек паренхимасының жедел зақымдануы

7. Жедел бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң постреналды себебi болып табылады

| зәр жолдарында тастардың пайда болуы

| жедел гломерулонефрит

| бүйрек iсiгi

| организмнiң сусыздануы

| шок

8. Жедел бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң ренальдi себебi болып табылады



| бүйрек паренхимасының жедел зақымдануы

| организмнiң жедел сусыздануы

| несеп ағардың стриктурасы

| шок


| несеп тас ауруы

9. Жедел гломерулонефрит кезiндегi гипертензияның патогенездiк факторы

| ренин-альдостерон-вазопрессин механизмiнiң қосылуы

| простагландин өндiрiлуi артуы

| кинин өндiрiлуi артуы

| гиперволемия

| тамыр рецепторлары сезiмталдығының тарылтушы әсерге төмендеуi

10. Созылмалы бүйрек жеткiлiксiздiгiнде диурез бұзылысы сатыларының

бiрiздiлiгiн көрсет

| полиурия - никтурия – олиго,-анурия

| олиго,-анурия - никтурия - полиурия

| жасырын - полиурия – олиго,-анурия

| полиурия - жасырын – олиго,-анурия

| никтурия - изостенурия - жасырын – олиго,-анурия

11. Созылмалы бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң терминалды сатысы сипатталады

| уремиямен

| полиуремиямен

| гиперстенуриямен

| шумақтарда гиперфильтрациямен

| бүйрек өзекшелерi эпителиiнiң гиперсекрециясымен

12. Қауырт бүйрек жеткiлiксiздiгi дамуының құрылымдық негiзi

| тубулярлы некроз

| липоидты нефроз

| амилоидоз

| нефросклероз

| саркоидоз

13. Қауырт гломерулонефриттегi протеинурия түсiндiрiледi

| шумақ қылтамыры өткiзгiштiгi артуымен

| шумақ қылтамыры қабырғасының электр заряды азаюымен

| бүйрек қанағымының азаюымен

| шумақ қылтамыры өткiзгiштiгi төмендеуiмен

| шумақтардың гиперперфузиясымен

14. Созылмалы бүйрек жеткiлiксiздiгi патогенезiнде негiзгi механизм

болып табылады

| бiртiндеп жұмыс iстейтiн нефрондар санының азаюы

| бiртiндеп гипертрофияланған және дилатацияланған нефрондар санының артуы

| қанның онкотикалық қысымының жоғарылауы

| шумақтарда фильтрациялық қысымның төмендеуi

| бүйрек iшiлiк қысымның жоғарылауы

15. Созылмалы бүйрек жеткiлiксiздiгiнiң патогенезi келес бiрiздiлiкпен сипатталады

а) бүйрек қызметiнiң баяу үдемелi жоғалуы

б) нефрондардың көп бөлiгiнiң тiршiлiгiн жоғалуы

в) нефросклероз дамуы

г) сүзiлудiң азаюы

д) олигоанурия

е) уремия

| б, в, а, г, д, е

| а, б, в, г, д, е

| б, в, а, е, д, г

| в, б, г, а, д, е

| г, а, в, д, е, б
Жағдайлық есеп:

27 жастағы А. Деген науқас аурухнаға асқазанның профусды қан кету жағдайымен ауыр қалде жеткізілген. АҚ – сынап бағанасы боынша 80/60 мм. Науқса тәулігіне 160-180 мл зәр бөлінеді. Қандағы қалдық азот – 62 моль/л,Қан мочевинасы – 36 ммоль/л, плазма кератинині – 260 мкмоль/л.

Сұрақтар:

1. Науқаста бүйрек жеткіліксіздігінің қандай түрі және сатысы дамыған?

2. Науқаста диурездің төмендеуін қалай түсіндіруге болады?

3.



1.Тақырыбы: Жүйке жүйесі бұзылыстарының жалпы көріністері. Тежелудің тапшылығы. Сезімталдықтың бұзылыстары.

2.Мақсаты: жүйке жүйесінің патологиялық үрдістердің дамуы жіне ағымын тұжарымдауды үйрету.

3.Оқытудың мақсаты: бұзылыстарды анықтау және меңгере білу.

4.Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Жүйке жүйесі бұзылыстарының этиологиясы және оның ықпалдары.

2. Жұзылыстар себебінен болатын бүліністер қандай?

4. Тежелудің жалпы көріністері.

5. Шок деген не, сатылары?

6. Сезімталдықтың бұзылыстарына түсінік және оның тетіктері



5.Білім берудің және оқытудың әдістері: ситуациялық тапсырмалар, тестілік тапсырмалар.

Тәжірибелік жұмыс:

Тәжірибеде иттің сол жақ артқы аяғының санының орта тұсынан шонданай нервісін кескен. Операциядан кейін 10 күн өткенде жарақаты толықтай бітіп кеткен. Сол жақ иаяғының ұршық буын , тізе буындары бүгілген,бұлшық ет тонусы төмендеген.Сол жақтан Аххилов рефлексі шақырылмайды,е ине шаншгуға реакциясы жоқ.



Сұрактар:

1. итте қандай паралич дамыған?

2. Нервті кесіп тастағаннан кейінаяқтың қозғалғыш қызметтері қайта қалпына келуі үкін бе?

6.Әдебиет

Қазақ тілінде

негізгі:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық. – өнд., толықт. 3-бас. – Алматы, 2011.

2.Нұрмұхамбетұлы Ә. Клиникалық патофизиология: оқулық. – Алматы: Эверо, 2010.

3.Нұрмұхамбетұлы Ә. Ұрық дамуы мен балалық шақ ауруларының патофизиологиясы: монография. – Алматы, 2006.

4.Хасенова К. Патологиялық физиологиядан дәрістер жинағы: оқу құралы. Түркістан, 2005.

5.Нұрмұхамбетұлы Ә. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық) сөздік = Русско-казахский медицинский (физиологический) словарь. – Алматы, 2007.



қосымша:

1.Нұрмұхамбетұлы Ә. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық) сөздік. – Алматы:Эверо, 2007.



Орыс тілінде


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет