Тема организация сестринского процесса при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Цель



бет36/43
Дата26.09.2022
өлшемі175,04 Kb.
#150740
түріЛекции
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   43
Байланысты:
Л3 СД в терапии и неврологии

Профилактика: адекватное лечение вирусного гепатита. Пропаганда здорового образа жизни.
Уход при асците (цирроз печени) 1.Палатный режим, дополнительный отдых. Положение в постели – на боку, не обязательно с возвышенным изголовьем (в отличие от асцита, связанного с патологией сердца, асцит при циррозе редко вызывает выраженную одышку).
2.Диета, включающая в себя: 1,5 - 2 г поваренной соли; бессолевой хлеб, белок яиц, свежие фрукты, рис.
3.Уход за кожей, полостью рта, промежностью.
4.Еженедельный контроль тела, диурез, ЧСС и АД еженедельно электролитный обмен и КЩР.
5.Медикаментозное лечение - мочегонные (их применение эффективно, если диурез больше на 200 - 300 мл выпитой жидкости).
6.Парацентез (пункция брюшной полости), возможно повторные вмешательства с интервалом 7-10 дней.


ПЕЧЁНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ
Печёночная энцефалопатия является результатом прогрессирования нарушения антитоксической функции печени.
Стадии печеночной энцефалопатии
Латентная стадия – проявляется ухудшением умственной деятельности и утратой тонких моторных навыков.
Клинические стадии: I стадия проявляется легкими изменениями личности, снижением внимания, нарушением ритма сна, легкой атаксией и тремором.
II стадия характеризуется сонливостью, апатией, нарушением ориентации во времени и пространстве, монотонная речь.
III стадия характеризуется сонливостью, спутанностью сознания, бессвязной речью, «печеночным» запахом, судорогами, ригидностью мышц.
IV стадия – это собственно кома. Сознание отсутствует, выраженный «печеночный» запах.
Симптомы хронической печеночной недостаточности
Для хронической печеночной недостаточности характерно постепенное, стадийное нарастание симптомов.

  • Первая стадия: снижение и извращение аппетита (желание попробовать на вкус землю, железо, ткань); отвращение к еде; общая слабость, периодическая, несвязанная с приемом пищи тошнота; редкая рвота; снижение трудоспособности.

  • Вторая стадия: усиливающиеся симптомы первой стадии; изменение поведения человека; дезориентация; возможны потери сознания; едва уловимый « печеночный» запах изо рта.

  • Третья стадия: желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек рта); пальмарная эритема (покраснение ладоней); отеки лица и голеней, асцит; немотивированная (возникающая без причины) слабость; тяжелое утреннее пробуждение; нарушения речи; кровотечения (носовые, из желудочно-кишечного тракта).
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   43




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет