Тема: Первичная медико-санитарная помощь населению
Порядок динамического наблюдения и проведения лечебно- оздоровительных мероприятий среди больных
жүктеу/скачать 119,66 Kb.
|
3.1. Первичная медико-санитарная помощь населению. Организация оказания амбулаторно-поликлинической помощи
Порядок динамического наблюдения и проведения лечебно- оздоровительных мероприятий среди больных.Отличительная особенность медицинской помощи, оказываемой в поликлиниках, это - органическое сочетание лечебной и профилактической работы в деятельности всех врачей этого учреждения. Основные направления в профилактической работе врача: а) санитарно-просветительная работа, б) прививочная работа, в) диспансеризация (диспансерный метод). Контингенты, подлежащие диспансеризации, включают как здоровых, так и больных людей. Диспансеризация больных предусматривает раннее выявление заболеваний и устранение причин, способствующих их возникновению; предупреждение обострений, рецидивов, осложнений; сохранение трудоспособности и активного долголетия; снижение заболеваемости, инвалидности и смертности путем оказания всесторонней квалифицированной лечебной помощи, проведения оздоровительных и реабилитационных мероприятий. Выявление больных осуществляется при профилактических осмотрах населения, при обращении больных за медицинской помощью в МО и на дому, при активных вызовах к врачу, а также при проведении специальных обследований по поводу контактов с инфекционным больным. Различают 3 вида профилактических осмотров: предварительныйпериодический целевой.Основными формами профилактических осмотров являются индивидуальные и массовые.Проведение профилактического осмотра без последующих лечебно- оздоровительных и профилактических мероприятий не имеет смысла. Поэтому на каждого диспансеризуемого составляется план диспансерного наблюдения, который отмечается в контрольной карте диспансерного наблюдения и в медицинской карте амбулаторного больного. Порядок динамического наблюдения и проведения оздоровительных мероприятий с повышенным риском заболевания (имеющих «факторы риска»).Факторы риска - это определяющие здоровье факторы, влияющие на него отрицательно. Они благоприятствуют возникновению и развитию болезней. Фактор риска — это признак, который каким-то образом связан в будущем с возникновением заболевания. При этом признак считается фактором риска до тех пор, пока природа его связи остается до конца нераскрытой как вероятностная. Непосредственные причины заболевания (этиологические факторы) прямо воздействуют на организм, вызывая в нем патологические изменения. Этиологические факторы могут быть бактериальными, физическими, химическими и т. д. Для развития болезни необходимо сочетание факторов риска и непосредственных причин заболевания. Часто трудно выделить причину болезни, так как причин может быть несколько и они взаимосвязаны. Число факторов риска велико и растет с каждым годом: в 1960-е гг. их насчитывалось не более 1000, сейчас — примерно 3000. Факторы риска могут относиться к внешней среде (экологические, экономические и др.), самому человеку (повышенный уровень холестерина в крови, артериальная гипертензия, наследственная предрасположенность и др.) и особенностям поведения (курение, гиподинамия и др.). Сочетание нескольких факторов суммирует их эффект. При этом нередко происходит потенцирование итогового результата, когда общее негативное влияние оказывается больше, чем просто сумма отдельных вкладов. Выделяют главные, так называемые большие, факторы риска, т. е. являющиеся общими для самых различных заболеваний: курение, гиподинамия, избыточная масса тела, несбалансированное питание, артериальная гипертензия, психоэмоциональные стрессы и т. д. Различают также факторы риска первичные и вторичные. К первичным факторам относятся факторы, отрицательно влияющие на здоровье: нездоровый образ жизни, загрязнение окружающей среды, отягощенная наследственность, неудовлетворительная работа служб здравоохранения и т. д. К вторичным факторам риска относятся заболевания, которые отягощают течение других болезней: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и т. д. жүктеу/скачать 119,66 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|