Кожа относительно толстая, малоподвижная.
Дельтовидная область, regiodeltoidea 33 Подкожная жировая клетчатка хорошо выражена, особенно вблизи задне- верхней границы области, имеет ячеистое строение. Примерно у середины зад- него края дельтовидной мышцы в подкожную клетчатку из-под собственной фасции выходит ветвь подмышечного нерва (n.cutaneusbrachiilateralissuperior).
Поверхностная фасцияразвита слабо.
Собственнаяфасция, fasciadeltoidea, по верхней границе области прочно сра- щена с ключицей, акромионом и остью лопатки. У передней и нижней границ она свободно переходит в fascia pectoralis и fascia brachii. По передней границе области, в sulcusdeltopectoralis, в расщеплении собственной фасции располага- ется v.cephalica, которая направляется дальше в подключичную область.
Собственная фасция имеет поверхностный и глубокий листки, которые об- разуют футляр для дельтовидной мышцы. Оба листка связывают многочислен- ные отроги, разделяющие отдельные волокна мышцы. В двух местах отроги особенно развиты: они разделяют три порции дельтовидной мышцы по местам их прикрепления — ключичную, parsclavicularis, акромиальную, parsacromialis, и остистую, parsspinalis.
Поддельтовидное клетчаточное пространстворасполагается между глубоким листком fascia deltoidea (на глубокой поверхности дельтовидной мышцы) и проксимальным концом плечевой кости с плечевым суставом и его капсулой. В клетчатке пространства лежит сосудисто-нервный пучок, а также поддельто- видная синовиальная сумка, bursasubdeltoidea, окружающая большой бугорок плечевой кости (рис. 2.9).
Рис. 2.9. Синовиальные сумки поддельтовидного пространства: 1 — m.deltoideus; 2 — recessusaxillaris; 3 — m.subscapularis; 4 — bursasubdeltoideaetsubacromialis; 5 —
m. supraspinatus К этому бугорку прикрепляются сухожилия надостной, подостной и малой круглой мышц. Как правило, поддельтовидная сумка сообщается с другой сли- зистой сумкой, расположенной под акромионом, bursasubacromialis.
Поддельтовидное клетчаточное пространство продолжается кверху под акромион и дальше кзади в подтрапециевидное пространство.
