Тұрақты стенокардияның анықтамасы

Оңалтудың келесі кезеңі - негізгі кезең. Ол екі-үш апта бойы жалғасады. Осы кезеңде физикалық белсенділік, жүрудің ұзақтығы мен жылдамдығы артады.

Оңалтудың үшінші, соңғы сатысында пациенттің соңғы тексерісі жүргізіледі. Осы уақытта терапевтік жаттығуларға, дозаланған жүруге және баспалдаққа көтерілуге төзімділікті бағалау жүзеге асырылады

• 
  4. Ер адам 51 жаста,хирургиялық бөлімде жатыр. 1 аптадан соң кең көлемді хирургиялық араласудан кейін,орнына тұруға әрекеттенгенде кенеттен диффузды цианоз дамыған,суық тер қосылған.Объективті:жағдайы ауыр. Мәжбүрлі қалыпта.Айқын цианоз.Өкпе аускультациясында –ылғалды сырылдар, крепетация бар жерде ТАЖ 30 рет мин, жүрек тондарыкереңделген, тахикардия.ЖСЖ 100 рет мин . АҚҚ 50\20 мм.с.бб..,Іші өзгеріссіз.. ЭКГ –Р-пульмонале.
  

2. Диагнозды дәлелдеу үшін зерттеу жоспарын дұрыстап құрастырыңыз. Емдеу жоспары мен профилактика тактикасын таңдаңыз.

1.Оң жақ жүрекше гипертрофиясы.

2.Диагностика:

• Шағым анамнез жинау

• Аускультацция

• Перкуссия

• Пальпация

• ЭКГ

• Контрастты рентгенография және КТ (компьютерлік томография) - оң жақтағы жүрекше мен қарыншаның шекарасындағы өзгерістерді анықтау, артериялық тордың күйін тексеру.

• МРТ - эхокардиографияны бағалау қиын болған кезде жасалады. • Рентгенография.

Емдеу

Ол кардиологтың бақылауымен жүзеге асырылады. Алғашқы кезеңдерде, егер апатты ақаулар болмаса, динамикалық байқау көрсетіледі. Әр 3-6 айда, кардиография және эхоКГ, сонымен қатар қан қысым, жүрек соғу жылдамдығы анықтау

Прогрессия болмаса - дәрі-дәрмектерді жедел тағайындау керек. Көрсеткіштерге сәйкес олар патологияны хирургиялық емдеуге жүгінеді.

Симптоматикалық және этиотропты дәрілердің тізімі, жүрек қызметі:

Кардиопротекторлар. Жасушалардағы метаболизмді қалыпқа келтіріңіз. Милдронат.

• Аритмияға қарсы. Экстрасистолиямен, фибрилляциямен, пароксизмальды тахикардиямен болса Хинидин. Төзімсіздік болса - Амиодарон. Басқаларына кеңес берілмейді.

• Бета-блокаторлар. Анаприлин, метопролол.

• Жүрек гликозидтері Қан қысымын түзету және синустық аритмияны жеңілдету үшін.. Миокардтың жиырылғыштығын тұрақтандырыңыз. Бірақ олар сақтықпен, кішігірім курстарда қолданылады.