Учебное пособие Алматы, 2011 г. (075. 8) Ббк 54. 11 К 78
жүктеу/скачать 1,98 Mb.
|
Krasnova-S.A.-Uch.pos.-Gemoblastozy 3
- Бұл бет үшін навигация:
- Краснова Светлана Александровна Гемобластозы (Острые и хронические лейкозы).
- Р. М. Рамазанова
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. С. Д. АСФЕНДИЯРОВА 80-летию КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова посвящается Краснова Светлана Александровна Гемобластозы (Острые и хронические лейкозы). Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение Учебное пособие Алматы, 2011 г. УДК 616. 155.392 – 036.11 – 036.12 – 092 – 071 – 07 – 08 (075.8) ББК 54.11 К 78
Утверждено и разрешено к печати решением Методического Совета Казахского Национального Медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова. Протокол № 5 от «23» июня 2011 г. РЕЦЕНЗЕНТЫ: Р. М. Рамазанова - Алматинский государственный институт усовершенствования врачей, кафедра онкологии д.м.н. профессор Э. З. Габбасова–Казахский Национальный Медицинский университет, кафедра внутренних болезней №3 к.м.н., доцент. Краснова С. А. Гемобластозы. (Острые и хронические лейкозы). Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение: учебное пособие. – Алматы, 2011. - 78 с. ISBN В данном учебном пособии отмечено, что лейкозы представляют собой опухоли, диффузно поражающие гемопоэтическую ткань костного мозга. Все лейкозы имеют клоновый характер роста, т.е. происходят из одной клетки, подвергшейся мутации, скорость развития которого зависит от доли активно пролиферирующих клеток, скорости гибели клеток и других факторов. В клинической практике большое значение придается как острым, так и хроническим лейкозам (хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, эритремия). В работе представлены сведения по анатомии и физиологии кроветворной системы, этиологии, патогенезу, клиническим проявлениям, классификации, диагностике и лечению острых и хронических лейкозов. Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов, врачей интернов, врачей общей практики, врачей-терапевтов. УДК 616. 155.392 – 036.11 – 036.12 – 092 – 071 – 07 – 08 (075.8) ББК 54.11 ISBN
© Краснова С.А., 2011 Оглавление 1.синдром Дауна 20 2.синдром Блума 20 3.анемия Фанкони 20 4.атаксия-телеангиэктазия 21 5.синдром Клайнфелтера 21 6.несовершенный остеогенез 21 7.синдром Вискотта - Олдрича 21 8.лейкоз у близнецов 21 Бластный криз хронического миелолейкоза может давать картину, напоминающую острый лейкоз. В этом случае в пользу хронического миелолейкоза свидетельствуют анамнестические данные, выраженная спленомегалия, наличие в костном мозге филадельфийской хромосомы 48 Введение 4 1. Кроветворение. Схема кроветворения. Нормальная гемограмма 4 2. Анатомия и физиология кроветворной системы, взаимосвязь со всем организмом 7 3. Гемобластозы, определение, классификация 13 4.Острые лейкозы. Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение 18 5..Хронические лейкозы (хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, эритремия). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение 37 5.1 Хронический миелолейкоз. Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение 38 5.2 Хронический лимфолейкоз. Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение 47 5.3 Эритремия. Эпидемиология, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение 59 6. Список использованной литературы 67 7. Тестовые задания по теме: «Гемобластозы. Острые и хронические лейкозы (Хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, эритремия) Эпидемиология. Классификация, клинические проявления. Современные методы диагностики. Принципы терапии» 68 ВВЕДЕНИЕ
Онкогематология является одной из самых динамичных областей медицины, которая особенно активно развивалась в последние годы. Стало известно немало новых научных фактов, в значительной степени изменивших фундаментальные представления в онкогематологии. Полученные, с помощью современных молекулярно-биохимических методов, результаты позволили объяснить структурные изменения генома клетки, ответственные за возникновение и темпы роста опухоли. Появление новых цитогенетических методов позволило выявить специфические хромосомные изменения при значительно большем, чем было известно ранее, число опухолевых заболеваний. Молекулярные исследования измененных участков хромосом привели к открытию генов, участвующих в развитии опухоли. Значительно расширены и уточнены представления о роли цитокинов в кроветворении. Изменились взгляды на патогенез лейкозов. Успехи иммунологии, которая в эти годы развивалась особенно быстро, дали возможность изучить этапы дифференцировки нормальных кроветворных клеток и в большинстве случаев лейкозов, а также судить об уровне, на котором произошла малигнизация, что позволило более точно и детально определить варианты этих заболеваний. В последние годы создана новая классификация лимфом, подробное знакомство с которой необходимо как для морфологов, так и для клиницистов. Активное изучение этиологии, патогенеза, разнообразия клинических проявлений лейкозов связано с тем, что именно лейкозы являются наиболее часто встречающимися заболеваниями кроветворной системы и встречаются чаще всего в молодом возрасте. Совершенно иными стали лечебные подходы при ряде гемобластозов. Использование интенсивной химиотерапии позволяет добиться пятилетней выживаемости у 35-40% взрослых больных острыми миелоидными лейкозами. Внедрение в клиническую практику трансретиноевой кислоты принципиально изменило прогноз при остром промиелоцитарном лейкозе. Применение а-интерферона позволило существенно увеличить продолжительность жизни при хроническом миелолейкозе и продлить ремиссию при множественной миеломе. При гемобластозах полная ремиссия достигается у 60-70% больных. жүктеу/скачать 1,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|