Учебное пособие для практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов медицинских вузов


Внесердечные боли в области сердца



бет72/163
Дата09.04.2023
өлшемі1,77 Mb.
#174063
түріУчебное пособие
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   163
Байланысты:
Методичка 1 часть (чистовик)

Внесердечные боли в области сердца

Причина

Характеристика боли

Плеврит

Усиливается при кашле, глубоком вдохе. Сочетается с другими признаками плеврита

Невроз

Локализуется в области верхушки сердца. Длительность и характер очень вариабельны. Четкая связь с эмоциями

Поражение пищевода (эзофагит, спазм)

Жжение за грудиной, чаще ночью. Усиливается после еды, в горизонтальном положении

Шейный остеохондроз

Провоцируется движениями в грудном отделе позвоночника и пальпацией позвонков. Сохраняется длительно после окончания движений

Поражение мышц, костей или суставов грудной клетки

Провоцируются при движении и пальпации грудной клетки (реберных хрящей!). Продолжительные

1.2. Сердцебиение и перебои в работе сердца




Сердцебиение – необычное для больных по интенсивности ощущения сокращений (биений) своего сердца. Бывают при заболеваниях:

  • органических (пороки сердца, миокардиты, кардиосклероз и пр.);

  • функциональных (кардионевроз).

Выясняют, постоянно или периодически (в виде приступов) испытывает больной сердцебиение, устанавливают их связь с физической нагрузкой, волнениями, приемом пищи и т.п.
Постоянное сердцебиение характерно для органических поражений сердечно-сосудистой системы и нередко является одним из частых признаков текущего ревматического эндомиокардита или тяжелого инфаркта миокарда.
Периодическое сердцебиение, связанные с физической нагрузкой (бег, ходьба), в большинстве случаев свидетельствуют об ослаблении сердечной мышцы и могут быть как при заболеваниях органического, так и функционального характера.
Внезапно возникающие приступы сердцебиений, сопровождающиеся быстро развивающимися признаками сердечной недостаточности (одышка, цианоз, увеличение печени, отеки), характерны для пароксизмальной тахикардии.

  1. Перебои сердца - толчки «сокращения» в области сердца. Обычно они встречаются при нарушениях сердечного ритма (чаще при экстрасистолии, реже — при других формах

Таблица 11.2


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   68   69   70   71   72   73   74   75   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет