Учебное пособие для практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов медицинских вузов

7. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ

1. 
   Жалобы больных, данные наружного исследования, осмотра и пальпации грудной клетки, перкуссии и аускультации легких, характерные для синдромов:
   

• 
  бронхиального раздражения;
  
• 
  нарушения бронхиальной проходимости (в том числе синдрома бронхоспазма);
  
• 
  обтурационного ателектаза (полного и неполного);
  
• 
  уплотнения легочной ткани (долевого и очагового);
  
• 
  повышенной воздушности легочной ткани (эмфиземы легких);
  
• 
  полости в легком (заполненной, частично заполненной, пустой);
  
• 
  скопления воздуха в плевральной полости (пневмоторакса);
  
• 
  скопления жидкости в плевральной полости (гидроторакса);
  
• 
  компрессионного ателектаза;
  
• 
  раздражения плевры;
  
• 
  фиброторакса;
  
• 
  недостаточности функции внешнего дыхания.
  

2. 
   Данные дополнительных методов исследования при указанных синдромах.
   

1. 
   проводить клиническое исследование больного с заболеваниями системы дыхания;
   
2. 
   выделять основные синдромы при заболеваниях органов дыхания.
   

1. 
   объединения симптомов в синдромы;
   
2. 
   оформления фрагмента истории болезни.
   

1. 
   Синдром бронхиального раздражения
   

Возникает вследствие бронхо-легочного воспаления, воздействия на слизистую бронхов раздражающих веществ, инородного тела. Наблюдается при остром бронхите, стенозе крупных бронхов при опухолях, сдавлении бронхов увеличенными лимфоузлами, аневризмой аорты.

1. 
   сухой кашель:
   

2. 
   влажный кашель (переносится легче) указывает на гиперсекрецию слизи бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов при их раздражении.