Жалобы: см. «синдром скопления жидкости в плевральной полости».
Физическое исследование:
Наружное исследование: типичных признаков нет.
Осмотр грудной клетки: см. «синдром скопления жидкости в плевральной полости».
Пальпация грудной клетки: голосовое дрожание усилено (уплотнение легочной ткани).
Перкуссия легких: притупленно-тимпанический звук.
Аускультация:
патологическое бронхиальное дыхание;
крепитация;
бронхофония усилена.
11.2. Параклинические данные
ФВД: см. «синдром скопления жидкости в полости плевры».
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки: уплотнение легочной ткани выше уровня жидкости.
12. Синдром недостаточности функции внешнего дыхания
Возникает при нарушении основной функции дыхания – газообмена. Основными причинами возникновения синдрома у больных являются:
альвеолярная гиповентиляция (поражение легких):
нарушение бронхиальной проходимости;
увеличение «мертвого пространства» (полости, бронхоэктазы);
циркуляторные расстройства (тромбоэмболия легочной артерии);
неравномерное распределение воздуха в легких (пневмонии, ателектаз);
нарушение диффузии газов через альвеолярно-клеточную мембрану;
гиповентиляция без первичной легочной патологии:
поражение дыхательного центра;
деформация и повреждения грудной клетки;
нервно-мышечные заболевания с нарушением функции дыхательных мышц, гипотиреоз, ожирение и др.
12.1. Классификация дыхательной недостаточности (ДН)
(А.Г. Дембо, 1962)
По этиологии:
Первичная (поражение аппарата внешнего дыхания).
Вторичная (поражение органов кровообращения, системы крови, тканевого дыхания).
Достарыңызбен бөлісу: |