Учебное пособие для практических занятий по пропедевтике внутренних болезней для студентов медицинских вузов

• 
  тахипноэ, дыхание поверхностное;
  
• 
  пораженная половина увеличена в объеме, отстает в акте дыхания;
  
• 
  межреберные промежутки сглажены (массивный пневмоторакс).
  

• 
  дыхание везикулярное, резко ослаблено или не выслушивается;
  
• 
  побочные дыхательные шумы не выслушиваются;
  
• 
  бронхофония не определяется.
  

9.2. Параклинические данные

1. 
   ФВД: снижены показатели ЖЕЛ, МВЛ;
   
2. 
   Рентгенологическое исследование: определяется:
   

Наблюдается при:

• 
  экссудативном плеврите (микробном, в т.ч. туберкулезном, иммунном);
  
• 
  опухоли плевры (мезотелиома или метастазы);
  
• 
  сепсисе;
  
• 
  эмпиеме плевры в результате прорыва абсцесса легкого (пиоторакс);
  
• 
  травме грудной клетки (гемоторакс);
  
• 
  сердечной недостаточности (гидроторакс);
  
• 
  нарушении лимфообращения (хилоторакс).
  

10.1. Клиническая картина

• 
  смешанная одышка, обусловленная сдавлением легочной ткани и бронхиол;
  
• 
  тяжесть и боль в пораженной половине грудной клетки;
  
• 
  кашель несильный, иногда может отсутствовать.
  

• 
  пораженная половина грудной клетки увеличена в объеме, отстает в акте дыхания;
  
• 
  межреберные промежутки в нижних отделах грудной клетки сглажены.
  

• 
  притуплен легочной звук (небольшое количество жидкости);
  
• 
  абсолютная тупость (большое количество жидкости).
  

• 
  дыхание везикулярное резко ослаблено или не выслушивается;
  
• 
  бронхофония не определяется.
  

10.2. Параклинические данные

1. 
   ФВД: снижены показатели ЖЕЛ, МВЛ.
   
2. 
   Рентгенологическое исследование органов грудной клетки: локализация скопления жидкости, характер верхнего края затемнения.
   

11. Синдром компрессионного ателектаза

Сопутствует синдрому скопления жидкости в плевральной полости, отмечается выше уровня жидкости.

11.1. Клиническая картина