Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
| ЗАДАЧА № 41
1. Желудочное кровотечение, о чём свидетельствуют рвота "ко- фейной гущей"; резкая слабость; кожные покровы бледные, влаж- ные; снижение АД, тахикардия; обострение язвенной болезни же- лудка в анамнезе. 2. Алгоритм действий: А) вызвать дежурного врача-терапевта и врача-хирурга для ока- зания экстренной помощи (вызов возможен с помощью третьего лица); Б) пациента уложить на спину, повернув голову набок, для пред- упреждения аспирации рвотных масс; В) на эпигастральную область положить пузырь со льдом для уменьшения интенсивности кровотечения; Г) запретить пациенту двигаться, разговаривать, принимать что-либо внутрь для предупреждения увеличения интенсивности кровотечения; Д) наблюдать за пациентом; периодически определять пульс и АД до прихода врача с целью контроля состояния; 128 Е) приготовить кровоостанавливающие средства: 5% раствор эпсилон-аминокапроновой кислоты, 10 мл 10% р-ра кальция хло- рида, дицинон 12,5%, викасол 1%. ЗАДАЧА № 42 1. У пациентки развился приступ удушья, о чём свидетельствуют чувство нехватки воздуха с затруднённым выдохом; непродуктив- ный кашель; положение пациентки с наклоном вперёд и упором на руки; обилие сухих свистящих хрипов, слышных на расстоянии. 2. Алгоритм действий: А) вызвать врача для оказания квалифицированной медицин- ской помощи; Б) помочь принять пациентке положение с наклоном вперёд и упором на руки для улучшения работы вспомогательной дыхатель- ной мускулатуры; В) применить карманный ингалятор с бронхолитиками (астмо- пент, беротек) не более 1-2-х доз за час, для снятия спазма бронхов и облегчения дыхания; Г) обеспечить пациентке доступ свежего воздуха, ингаляции кислорода для обогащения воздуха кислородом и улучшения ды- хания; Д) обеспечить пациентке горячее щелочное питьё для лучшего отхождения мокроты; Е) поставить горчичники на грудную клетку (при отсутствии ал- лергии) для улучшения лёгочного кровотока; Ж) обеспечить введение бронхолитиков парентерально (по на- значению врача); З) обеспечить наблюдение за состоянием пациентки (пульс, АД, ЧДД, цвет кожных покровов). жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|