Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова



Pdf көрінісі
бет29/121
Дата22.12.2023
өлшемі0,85 Mb.
#198550
түріУчебное пособие
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   121
Байланысты:
Ситуационные задачи Учебник

ЗАДАЧА № 13
В эндокринологическом отделении на стационарном лечении 
находится пациентка 38-ми лет с диагнозом: диффузный токсиче-
ский зоб. 
Жалобы на сердцебиение, потливость, чувство жара, слабость, 
дрожание пальцев рук, похудание, раздражительность, плакси-
вость, нарушение сна, снижение трудоспособности. Пациентка 
раздражительна по мелочам, суетлива.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы 
влажные и горячие на ощупь, отмечаются тремор конечностей и 
экзофтальм, щитовидная железа увеличена ("толстая шея"). При 
перкуссии – границы сердца расширены влево, при аускультации 
тоны сердца громкие и ритмичные, выслушивается систолический 
шум. Температура тела – 37,2°С. Пульс – 105 ударов в мин.; АД – 
140/90 мм рт.ст.; ЧДД – 20 в мин.
Пациентке назначено: УЗИ щитовидной железы, исследование 
крови на Т
3
, Т
4
, ТТГ.
Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше-
ны, проблемы пациента).
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства.
ЗАДАЧА № 14
Пациент 68-ми лет госпитализирован в пульмонологическое от-
деление с диагнозом: бронхиальная астма средней степени тяжести, 
приступный период. Предъявляет жалобы на периодические при-


35
ступы удушья, кашель с небольшим количеством вязкой мокроты. 
Отмечает некоторую слабость, иногда головокружение при ходьбе. 
Врач назначил пациенту ингаляции сальбутамола при присту-
пах. Однако сестра выяснила, что пациент допускает ряд ошибок 
при применении ингалятора, в частности, забывает встряхнуть 
перед использованием, допускает выдох в ингалятор, не очищает 
мундштук от слюны и оставляет открытым на тумбочке. По сло-
вам пациента, инструкция набрана очень мелким шрифтом и не-
понятна.
Дыхание с затрудненным выдохом, единичные свистящие хри-
пы слышны на расстоянии. Частота дыхания – 20 в минуту; пульс 
– 86 ударов в мин., удовлетворительных свойств; АД – 140/90 мм 
рт.ст.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   121




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет