Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова



Pdf көрінісі
бет58/121
Дата22.12.2023
өлшемі0,85 Mb.
#198550
түріУчебное пособие
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   121
Байланысты:
Ситуационные задачи Учебник

Краткосрочная цель: 
уменьшить отёки на лице и ногах к кон-
цу недели.
Долгосрочная цель:
обучить родственников особенностям пита-
ния и питьевого режима к моменту выписки.
План сестринского вмешательства
1. Проинформировать родственников и пациента о необходимо-
сти соблюдения диеты с ограничением соли, обогащённой белка-
ми и солями калия (стол № 7).
2. Обеспечить проверку передач.
3. Обеспечить уход за кожей и слизистыми.
4. Ежедневно определять водный баланс пациента (рассказать).
5. Обеспечить контроль режима физиологических отправлений 
пациента.
6. Обеспечить пациента тёплым судном.
7. Обеспечить грелки для согревания постели.
8. Взвешивать пациента 1 раз в 3 дня.
9. Обеспечить приём лекарственных средств по назначению врача.
Оценка достижения цели: состояние пациента улучшится, отёки 
уменьшатся. 
ЗАДАЧА № 3
1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, пить, дышать, 
быть здоровым.
Проблемы пациента: 
Настоящие:
носовое кровотечение, беспокойство, кровоизлия-
ния на коже.
Потенциальные: 
риск возникновения осложнений.
2. 
Краткосрочная цель: 
остановить носовое кровотечение в те-
чение 3 минут.
Долгосрочная цель:
родственники продемонстрируют приоб-


68
ретенные знания о способах остановки носового кровотечения в 
домашних условиях.
Приоритетная: 
носовое кровотечение.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечить пациенту горизонтальное положение с приподня-
той головой (голову назад не запрокидывать).
2. Обеспечить пациенту холодный компресс на область перено-
сицы и затылка.
3. Обеспечить пациенту ватные турундочки в носовые ходы, 
пропитанные 3% раствором перекиси водорода.
4. Обеспечить пациенту физический и психологический покой.
5. Обеспечить выполнение назначений врача.
6. Обучить родственников остановке носового кровотечения.
Оценка достижения цели: носовое кровотечение остановлено. 
ЗАДАЧА № 4
Нарушено удовлетворение потребностей: выделять, есть, пить, 
поддерживать нормальную температуру тела, быть здоровым.
Проблемы пациента:
Настоящие:
частое мочеиспускание, лихорадка, снижение ап-
петита; боль при мочеиспускании.
Потенциальные:
риск нарушения целостности кожи в области 
складок промежности.
 Приоритетная:
частое мочеиспускание.
2. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   121




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет