Учебное пособие для студентов медицинских вузов

О степени анемизации и об объеме кровопотери можно судить по 
анализам крови, а также по содержанию гемоглобина в моче больного. Чем 
больше гемоглобин кровянистой мочи приближается к гемоглобину крови, тем 
больше кровопотеря. Интенсивность гематурии проявляется признаками 
анемизации – бледностью кожных покровов, холодным потом, общей 
слабостью, головокружением, тахикардией, снижением артериального 
давления. 
В диагностике используют рентгенологические и радиоизотопные 
исследования, компьютерная томография, ультразвуковое сканирование, 
цистоскопия, трансуретральная уретеропиелоэндоскопия. 
Лечение 
Немедикаментозное: 
Полный покой, постельный режим. 
Диета (исключить острую, копченую, соленую пищу, алкоголь), фитотерапия 
(отвары крапивы). 
При продолжающейся гематурии, низком гематокрите, снижении гемоглобина 
и количества эритроцитов в периферической крови производят переливание 
эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы и плазмозаменителей. 
Медикаментозное: 
А) Гемостатическая терапия: 

этамзилат, амп. 2 мл. × 3 раза в\м 5 дней, 

менадиона натрия бисульфат амп. 1 мл. × 3 раза в\м 5 дней 
Оперативное лечение:
- эпицистотомия при массивном кровотечении и гемотампонаде мочевого 
пузыря. 
Синдром Альпорта 
– клинический вариант наследственного нефрита, 
сочетающегося с невритом слухового нерва и у некоторых больных с 
патологией глаз. Наиболее характерным признаком в начальном периоде

является мочевой синдром, преимущественно гематурия, реже протеинурия и 
лейкоцитурия. Первые клинические симптомы могут появляться в любом 
возрасте, но чаще встречаются в дошкольном и младшем школьном возрасте. 
Болень Фабри
. Относится к лизосомальным болезням накопления. Из-за 
недостаточности α-галактозидазы А происходит накопление тригексозида – 
галактозилгалактозилглюкозилцерамида. Синдром наследуется как признак, 
сцпленный с Х-хромосомой, особенно выражен у лиц мужского пола. Смерть 
наступает от почечной недостаточности, в возрасте 30-40 лет. У женщин – 
гетерозигот болезнь протекает легче. Гломерулярные поражения проявляются 
протеинурией, гематурией и липидурией. Также присутствуют канальцевые 
нарушения (полиурия, полидипсия), почечный канальцевый ацидоз. Имеют 
место 
нарушения 
зрения, 
патология 
сердечно-сосудистой 
системы, 
неврологические и психические расстройства. 

жүктеу/скачать 15,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: