Учебное пособие для студентов медицинских вузов



Pdf көрінісі
бет7/175
Дата22.08.2022
өлшемі15,87 Mb.
#148184
түріУчебное пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   175
Байланысты:
uchebnoeposobie urologija3chast

мочевины и 
креатинина
в сыворотке крови. При сочетании калькулѐзного пиелонефрита с 
хроническим гломерулонефритом, у некоторых больных с нефролитиазом 
единственной почки или с двусторонними камнями, осложнѐнными ХПН, 
проводится определение парциальных функций почек.
Обструкция мочевых путей конкрементом вызывает нарушение 
фильтрации, постепенно, особенно при наличии пиелонефрита, присоединяются 
снижение секреции и реабсорбции. При хроническом течении это 
свидетельствует о поражении канальцев, что свойственно пиелонефриту. 
Проба 
Зимницкого
является самым физиологичным исследованием способности почек 
концентрировать мочу. Снижение относительной плотности мочи, монотонность 
показателей свидетельствуют о нарушениях функции почек. 
Биохимические обменные исследования включают определение в 
сыворотке крови и в суточной моче 
кальция

неорганического фосфора, 
мочевой кислоты и магния
. Желательно исследование в моче 
оксалатов, 
аминокислот
(цистина). 
Повышение уровня кальция (
гиперкальциемия
), снижение уровня 
фосфора и магния в сыворотке крови – признаки нарушенного метаболизма, 
которые рассматриваются как факторы риска рецидивного камнеобразования и 
требуют исключения почечной формы гиперпаратиреоидизма. 


Гиперурикемия
и 
гиперурикурия

называемая 
за 
рубежом 
гиперурикозурией, свидетельствуют о нарушенном синтезе мочевой кислоты
что имеет место при мочекислом диатезе, подагре, почечной недостаточности и 
некоторых других заболеваниях. 
Гиперфосфатурия
может быть проявлением фосфатурического диатеза, 
врождѐнного или приобретѐнного вследствие первичных заболеваний желудка 
или центральной нервной системы. Чаще же - фосфатурия ложная (с рН 8,0 и 
выше), что зависит от щѐлочеобразующих бактерий - протейной флоры мочи. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   175




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет